Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей. Синовит тазобедренного сустава: симптомы, причины и лечение Синовит тазобедренного сустава у ребенка лечение

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей. Синовит тазобедренного сустава: симптомы, причины и лечение Синовит тазобедренного сустава у ребенка лечение

(Пока оценок нет)

Кто чаще всего болеет синовитом

Согласно статистическим данным, патология встречается у взрослых и детей примерно с одинаковой частотой. Известно, что женщины подвержены ей в гораздо большей степени, чем мужчины. Это можно объяснить тем, что у женщин чаще встречаются такие заболевания суставов, как ревматоидный артрит и деформирующий остеоартроз. Они могут провоцировать развитие синовита.

Единственный способ

{amp}gt;{amp}gt;

Синовитом тазобедренного сустава чаще страдают:

  • спортсмены;
  • лица с избыточным весом;
  • мужчины и женщины с эндокринными и обменными нарушениями;
  • пожилые люди;
  • дети в возрасте от 2 до 15 лет.

У людей, имеющих лишний вес, тазобедренные суставы подвергаются повышенной нагрузке. Это может приводить к травмированию синовиальной оболочки с ее последующим воспалением. Спортсмены попадают в группу риска из-за того, что часто травмируются во время тренировок и соревнований.

Причины

Причины синовита тазобедренного сустава в основном травматические или инфекционные:

  • Переломы, вывихи, ушибы ТБС.
  • Бактериальные и вирусные инфекции (стрептококковые, стафилококковые, вирусы кори, ветрянки, гриппа, паровирусы и т. д.).
  • Специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез).
  • Некоторые кишечные и урогенитальные инфекции (сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз, глистные инвазии).

Однако известны и асептические формы, когда синовит развивается из-за таких системных суставных болезней, как ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Привести к асептическому синовиту ТБС могут также:

  • аллергический артрит;
  • эндокринные патологии щитовидной, поджелудочной желез;
  • аутоиммунные болезни и нарушения метаболизма;
  • периферические нервные повреждения;
  • врожденные аномалии суставов (например, врожденный вывих ТБС);
  • токсические и химические воздействия.

Синовит тазобедренного сустава может быть первичного и вторичного (костно-первичного типа):

  • первичный связан с ревматоидным или инфекционным артритом;
  • вторичный -с процессами, происходящими в костях (туберкулез, остеомиелит, гнойно-некротические посттравматические процессы).

Это заболевание может быть вызвано всевозможными факторами. Синовит тазобедренного сустава развивается от ожирения и после многочисленных спортивных травм, в результате поражения полости и тканей сустава инфекцией. Ещё недуг может возникнуть вследствие аллергии.

Наиболее распространённые причины возникновения этой болезни:

  • травматизм;
  • попадание инфекции (стрептококк, стафилококк, туберкулёзная микобактерия);
  • иные фоновые заболевания, провоцирующие развитие синовита (бурсит, гонорея, сифилис, подагра);
  • нестабильность сустава;
  • повреждение суставной поверхности и т. п.

Проблемы с суставами могут возникать независимо от возраста человека. Нередко заболевания скелета развиваются даже у детей.

При этом видимые причины иногда установить достаточно сложно.

Например, синовит тазобедренного сустава – это сложная воспалительная патология, которая может вызвать серьезные последствия.

Это заболевание характеризуется появлением воспаления в синовиальной оболочке тазобедренного сочленения. В большинстве случаев патология требует основательного лечения, так как она чревата осложнениями, способными обездвижить человека и даже привести к заражению крови.

Синовит тазобедренного сустава может быть спровоцирован совершенно разными факторами. От выяснения причин развития воспаления зачастую зависит и тип терапии, которая будет назначена врачом.

Спровоцировать синовит тазобедренного сустава могут такие факторы:

  1. Серьезная травма сочленения вследствие падения или удара.
  2. Неврологические или гормональные нарушения.
  3. Сильная аллергическая реакция.
  4. Дистрофическое или дегенеративное повреждение сустава.
  5. Нестабильность сочленения.
  6. Инфекция.
  7. Воспаление нервов.

Синовит тазобедренного сустава можно классифицировать так:

  • Реактивный. Он возникает как следствие ответной реакции на некий раздражитель или патологический процесс, происходящий в организме. Чаще всего он является результатом сильной аллергии.
  • Транзиторный. Чаще всего он развивается у детей до 15 лет. Причиной появления этой патологии обычно считается инфекционное или вирусное заболевание. Еще одним фактором может быть слишком сильная физическая нагрузка на сустав.
  • Травматический синовит. Исходя из названия, можно сказать, что этот тип заболевания развивается вследствие травматического или механического повреждения сочленения.
  • Инфекционный. Появляется вследствие воздействия патологических микроорганизмов на синовиальные оболочки. При этом влияние может производиться через лимфу, кровь или напрямую.

Также синовит может иметь острую или хроническую форму. Они отличаются интенсивностью и полнотой проявления симптомов.

По особенностям течения также можно выделить серозный, гнойный, геморрагический и смешанный синовит.

Правильная диагностика патологии даст возможность назначить адекватное лечение.

Тут все зависит от формы и характера развития заболевания. Самыми информативными считаются эхографические признаки.

Они дают достаточно информации для постановки диагноза и назначения лечения. Определить эхографические признаки можно при помощи УЗИ.

Например, это исследование поможет выявить изменение формы сустава (его увеличение).

Сам же больной наблюдает такие симптомы болезни:

  1. Умеренная боль, которая может становиться сильнее во время изменения положения тела или пальпации.
  2. Отек сустава.
  3. Небольшое изменение формы сочленения.
  4. Невозможность отведения ноги в сторону и некоторое ограничение в движении.
  5. Скопление жидкости в суставе.

Эти признаки присущи неинфекционной форме заболевания. Если патологический процесс имеет инфекционную природу, то он может проявляться так:

  • Более выраженным ощущением боли.
  • Отечностью.
  • Покраснением кожи.
  • Местным или общим повышением температуры.
  • Выраженной хромотой.
  • Ограниченностью движений.
  • Общей слабостью.
  • Симптомами общей интоксикации организма.

Если синовит уже перешел в хроническую форму, то у больного наблюдаются такие симптомы:

  1. Ноющая боль слабой интенсивности, которая присутствует практически постоянно.
  2. Отечность, нарастающая очень медленно.
  3. Возможные вывихи сустава из-за его нестабильности.
  4. Выделение экссудата (в некоторых самых сложных случаях).

Для постановки правильного диагноза больному следует обратиться к специалисту-ортопеду. Также может понадобиться консультация хирурга и травматолога. Врач должен провести такие исследования:

  • Внешний осмотр. Пальпация даст возможность определить самый болезненный участок, степень увеличение сустава.
  • УЗИ. Эта процедура поможет рассмотреть сочленение изнутри. То есть исследование дает возможность определить эхографические признаки.
  • Рентгенография. Она применяется не всегда, так как является менее информативной, чем предыдущий метод. Чаще всего рентген назначают в случае травмы, чтобы обнаружить нарушения в строении сочленения.

Нужно отметить, что синовит, симптомы которого мы уже рассмотрели, может дать серьезные осложнения. Например, при неадекватном лечении он переходит в хроническую форму и периодически дает о себе знать. Также представленная патология провоцирует развитие гнойного артрита.

Если у вас синовит сустава, лечение обязано быть комплексным. Оно предусматривает устранение симптомов и самого воспалительного процесса.

Кроме того, больной должен принимать поливитамины для укрепления иммунитета.

Если у пациента поднимается температура, то он может принять жаропонижающее средство.

В общем схема лечения предусматривает осуществление таких мероприятий:

  • Иммобилизация сустава при помощи шины и давящей повязки. Накладывается она на неделю.
  • Пункция сочленения, при которой из его полости удаляется выпот. Далее он отправляется на гистологическую и прочие экспертизы.
  • Терапия медикаментозными препаратами: “Вольтареном”, “Ибупрофеном”, “Мовалисом”.
  • Если случился рецидив, то можно использовать следующие средства: “Бруфен”, “Индометацин”, глюкокортикостероиды.
  • Хроническая форма патологии требует использования ингибиторов ферментов, которые вводятся инъекционным путем.
  • Физиотерапия. Для устранения симптомов и эффективной борьбы с воспалением используется фонофорез, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Можно также воспользоваться средствами народной медицины:

  1. Возьмите стакан ржаных зерен и залейте их 2 литрами воды. Поставьте смесь на огонь и прокипятите в течение получаса. Огонь должен быть медленным. Далее остудите полученный отвар и процедите его. После этого добавьте к нему пол-литра водки, 1 кг меда, а также 5 больших ложек измельченного барбарисового корня. Средство должно настояться не менее 14 дней. После этого вы можете принимать его по 2-3 ложки перед едой.
  2. Очень полезным считается лавровое масло. Для его приготовления понадобится несколько измельченных лавровых листочков, которые требуется залить льняным или оливковым маслом. Далее нужно настоять средство в темном месте около 2 недель. Впоследствии вещество применяется для втирания в пораженный сустав.

Если консервативная терапия не помогает, может потребоваться операция.

На тазобедренный сустав оказывается очень высокая нагрузка, поэтому человек не может вести нормальную жизнь, если он не функционирует, как положено.

Естественно, хирургический путь является крайним. В самых сложных ситуациях устанавливается эндопротез тазобедренного сустава.

Эта операция является очень сложной и требует наличия высокотехнологического оборудования. Перед ее проведением история болезни пациента тщательно изучается, он обследуется. Какой именно эндопротез тазобедренного сустава будет установлен, решает лечащий врач-ортопед.

После установки протеза он регулируется.

Операция (на тазобедренный сустав накладывается фиксирующая шина) помогает полностью возобновить функциональность сустава после курса реабилитации.

Чтобы проблема не настигла вас, соблюдайте такие предупреждающие меры:

  1. Старайтесь питаться сбалансированно и принимайте комплексные поливитамины.
  2. Не допускайте травм тазобедренного сустава.
  3. При первых же признаках проблемы постарайтесь сразу же обратиться к доктору.

Вот и все особенности заболевания.


Причиной заболевания может быть травма тазобедренного сустава

Вид патологии зависит от причины ее возникновения. Синовит может быть инфекционным, реактивным, травматическим, аллергическим. Перед началом лечения необходимо точно установить причину заболевания, так как для каждого вида предусмотрена своя схема лечения.

Травмы

К травматическому синовиту приводят следующие причины:

  • вывихи и подвывихи;
  • ушибы;
  • переломы;
  • частые травмы синовиальной оболочки при подагре, артрите и артрозе.

Травматический синовит является ответной реакцией на любое механическое повреждение сустава. При данном типе симптоматика заболевания является наиболее яркой.

Аллергия

Склонность к аллергическим реакциям может привести к развитию реактивного синовита тазобедренного сустава. Воспалительный процесс в данном случае – следствие иммунного ответа организма. Аллергены не проникают в суставную полость, аллергический процесс может развиваться совершенно в других тканях и органах.

Инфекции

Синовит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Пациента беспокоит боль в области тазобедренного сустава. При асептическом синовите болевой синдром выражен слабо либо умеренно. Область поражения отечна, может выявляться изменение формы сустава (более заметно при сравнительном осмотре обоих суставов). Возможно некоторое ограничение опоры, при ходьбе пациент старается щадить пораженную конечность, иногда возникает хромота. Движения умеренно или незначительно ограничены. При пальпации сустава боль усиливается. При проверке «теста лягушки» (попытке развести в стороны согнутые ноги, лежа на спине) обнаруживается ограничение отведения.

При инфекционном синовите все симптомы выражены более ярко. Боли интенсивные, хорошо заметна отечность сустава, выявляется местная гиперемия и гипертермия. Наблюдается выраженное ограничение движений, пациент щадит ногу, ходьба затруднена. Местные признаки синовита дополняются симптомами общей интоксикации: повышением температуры до 38-38,5 градусов, общей слабостью, вялостью, разбитостью, ознобом, потерей аппетита, головной болью, тошнотой или рвотой.


Следует обратить внимание, если ваш ребёнок чувствует общую слабость и не хочет есть

]Особенности синовита тазобедренного сустава отличаются в каждом возрасте, но некоторая симптоматика одинакова для всех. Например, скованность движений и болевой синдром не зависят от возрастной группы, может варьироваться лишь их интенсивность.

У детей

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется следующими симптомами:

  1. Появление болевых ощущений преимущественно по утрам.
  2. Повышение температуры тела до субфебрильной.
  3. Появление отечности и припухлости в области пораженного сустава.
  4. Общая слабость и отсутствие аппетита.
  5. Затруднения при ходьбе.

Если патология перешла в стадию хронической, то она сопровождается постоянной ноющей болью и быстрой утомляемостью.

У взрослых

Синовит тазобедренного сустава у взрослых имеет следующую симптоматику:

  1. Болевой синдром, распространяющийся на всю тазобедренную область. Боль может отдавать в колено. Интенсивность боли зависит от стадии патологии.
  2. Синовит может быть гнойным. В этом случае отечность становится ярко выраженной, появляется большая припухлость и увеличивается температура кожи на пораженном участке.
  3. Движения становятся скованными. По мере прогрессирования процесса ходьба становится невозможной.

Синовит у взрослых не сопровождается повышением температуры, но в редких случаях возможно появление усталости и общей слабости.

У пожилых

У пожилых людей синовит может стать следствием таких заболеваний, как подагра, артроз или артрит. Симптоматика синовита схожа с этими патологиями, она проявляется в следующем:

  1. Сильный болевой синдром, который не всегда купируется обезболивающими препаратами.
  2. Появление самопроизвольного сокращения мышц.
  3. Ослабление мышц.
  4. Покраснение и отечность на пораженном участке.
  5. Повышение температуры кожи на больном суставе.

У пожилых людей возможно значительное ухудшение самочувствия, проявляющееся быстрой утомляемостью и слабостью.

В тазобедренном суставе нередко происходят обширные воспалительные процессы - кокситы, затрагивающие ткани связок, сухожилий, сумок и синовиальных оболочек.

Такие воспаления обычно свойственны для артрита тазобедренного сустава.

Разновидность коксита - синовит тазобедренного сустава у взрослых явление более редкое, чем синовит коленного сустава.

Синовит тазобедренного сустава – это заболевание, в результате которого в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление. Как следствие этого процесса в его полости накапливается экссудат и появляется отёк.

Обычно болезнь прогрессирует только в одном суставе. Движения становятся скованными и сопровождаются болезненными ощущениями.

Но боль – это не основной признак данного недуга, и больные в редких случаях обращаются в медицинское учреждение на ранних стадиях прогрессирования заболевания.

В целом синовит тазобедренного сустава – это патология, которая встречается довольно редко у взрослых людей, чаще у ребёнка в возрасте четырёх-восьми лет. У детей синовит может развиться без явной причины. Наиболее часто встречается транзиторный синовит тазобедренного сустава.

Классификация

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Симптоматика

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк).

Появляется слабость, человек становиться вялым, незначительно повышается температура тела. Движения будут скованы, и возникает ощущение стянутости.

При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен надавить на сустав с двух противоположных сторон.

Если руки почувствуют определённый толчок под кожей, то это обозначает наличие жидкости в суставной полости. Так можно выявит серозный синовит.

Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела.

По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме.

Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Синовит тазобедренного сустава

Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма.

Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки.

Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область.

Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию сепсиса.

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

Чтобы избежать ужасных последствий, необходимо обратиться к врачу, диагностировать болезнь и приступить к лечению. Квалифицированный специалист должен провести обследование, а потом разработать индивидуальный курс лечения.

Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг.

Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и артроскопию. Актуальные анализы – это цитологическое исследование и биопсия синовиальной оболочки.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата - жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов.

Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной.

Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

Лечение

Если воспаление тазобедренного сустава незначительное, то потребуется амбулаторное лечение. Больного с синовитом, который развился после травмы, необходимо доставить в травмпункт.

Если же у пациента синовит вторичного типа или транзиторный, то болезнь должны лечить доктора узкого профиля (эндокринологи, ревматологи и т. п.).

При выраженных симптомах требуется срочная госпитализация.

При асептическом синовите с незначительным количеством жидкости в суставе, необходимо туго зафиксировать бинтом поражённую область, обеспечить иммобилизацию. Рекомендовано проходить процедуры электрофореза, УВЧ или же УФ-облучения.

Если обнаружен гнойный синовит, необходимо экстренно выкачать гной из поражённого сустава методом пункции. Могут назначить промывание полости, а в тяжёлом случае потребуется вскрытие и дренирование сустава.

Лечение синовита тазобедренного сустава в хронической форме проводится только в условиях стационара. В суставную полость вводятся противовоспалительные средства.

После трёх-четырёх дней лечения назначают следующие процедуры: фонофорез и парафин, УВЧ, магнитотерапия и озокерит. При осложнениях нужно вводить в полость сустава трасилол либо контрикал.

В самых сложных и опасных ситуациях необходима хирургическая операция. Во время неё проводят иссечение синовиальной оболочки – полное или частичное.

Транзиторный или мигрирующий синовит является временным состоянием, которое вызывает боль и воспаление тазобедренного сустава.

Откуда берется синовит у ребенка?

Причина, по которой у детей в возрасте от полутора до 15 лет (наиболее часто болеют дети в диапазоне от трех до семи лет), до сих пор точно неизвестна:

  • примерно треть заболевших детей накануне перенесли ОРВИ или грипп;
  • у других синовит развился после травмы или нагрузки, например, долгой ходьбы;
  • у небольшого количества детей причины патологии так и остались невыясненными.
  • Болезнь начинается с острых симптомов боли, с утренним максимумом.
  • Температура тела и СОЭ обычно в пределах нормы.
  • Сгибания, разгибания, ротация ТБС происходят с ограниченной амплитудой и очень болезненны.
  • Появляется хромота.
  • В покое заметно вынужденное положение ноги (ребенок отводит полусогнутую конечность в сторону).
  • Поражение ТБС обычно одностороннее.

Однако такие же признаки бывают и при аутоиммунных патологиях. Также усомниться в инфекционной природе заставляет стерильный состав синовиальной жидкости, взятый при обострении синовита у детей.

Исследуя детский артрит и его транзиторные синовиальные проявления, нужно обязательно дифференцировать их от ревматоидного или инфекционного артрита. Подозрение, что это другое заболевание, могут вызвать следующие симптомы:

  • фебрильная (выше 37,5 ͦС) температура;
  • СОЭ ≥ 20мм/ч;
  • повышенный ревмофактор.

Если ни транзиторный синовит, ни ревматический, ни инфекционный артрит не подтверждены, нужно внимательней присмотреться к асептическим видам артрита, приведенным выше. Такая форма артрита, как аллергическая, у детей встречается довольно часто.

Такие же болезни, которые можно отнести к аутоиммунным, обменным или аллергенным (например, псориаз или подагра) практически не имеют ранних суставных проявлений.

Заболевание является полиэтиологическим, то есть вызывается разными причинами. К факторам, которые влияют на развитие воспаления в синовиальной оболочке, относят:

  • травматическое поражение сустава (при падении, ушибе);
  • острые инфекционные заболевания;
  • сопутствующая патология опорно-двигательной системы;
  • открытые ранения в тазобедренной области.

Синовит тазобедренного сустава у детей часто провоцируется вирусными инфекциями (ОРВИ, грипп) и имеет транзиторный характер.

В этом видео врач расскажет о заболевании синовит и чем оно опасно для человека.

Классификация

В зависимости от этиологии и характера воспалительной реакции, выделяют следующие варианты синовита:

  1. Асептический синовит характеризуется воспалением вследствие травмы синовиальной оболочки без последующего инфицирования.
  2. Инфекционная форма заболевания возникает при проникновении микроорганизмов в синовиальную полость. Может быть как вирусной, так и бактериальной этиологией. Инфекционный возбудитель попадает внутрь синовиальной полости контактным, гематогенным или лимфогенным способом.
  3. Реактивный синовит тазобедренного сустава развивается в виде аллергической реакции при других системных заболеваниях. Причины, по которым происходит реактивное воспаление, до сих пор не изучены.
  4. Транзиторный синовит тазобедренного сустава возникает у детей, часто после вирусных инфекций, и является обратимым состоянием.

Обычно синовиальная оболочка воспаляется только с одной стороны, реже наблюдается двусторонний синовит тазобедренного сустава. Для двустороннего поражения синовиальной оболочки характерен гематогенный путь занесения инфекции.

Клинические проявления при синовите зависят в первую очередь от вида заболевания. В большинстве случаев на первый план выходит болевой синдром в тазобедренной области. Боль может быть разной интенсивности – от незначительной до ярко выраженной, имеет распирающий характер.

Актуально: Основные виды и способы лечение теносинивата сухожилия

Болевые ощущения усиливаются при движении и уменьшаются в покое.

Наблюдается значительное нарушение функции сустава, из-за отека и экссудата в синовиальном пространстве становятся невозможны движения в суставе (отведение и приведение бедра).

Если присутствует экссудативный компонент воспаления, то область сустава будет отечной, покрасневшей.

При остром инфекционном синовите, кроме вышеперечисленных симптомов, присутствует синдром общей интоксикации. Это проявляется в виде повышения температуры тела, головной боли, общей слабости. Боль и отечность в тазобедренной области нередко носит двухсторонний характер.

При хронической форме заболевания болевой синдром имеет умеренную или минимальную выраженность. Беспокоит дискомфорт в области сустава, который носит постоянный характер. Значительно снижается функция сустава. Хроническое течение болезни, особенно пролиферативное, более характерно для взрослого, чем для ребенка.

Диагностика синовита тазобедренного сустава у взрослых заключается не только в проведении физикального обследования, но и в применении методов инструментальной диагностики:

  1. Рентгенографические методы диагностики.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет выявить наличие жидкости в полости сустава, отек синовиальной оболочки.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее информативный, но дорогостоящий метод диагностики.
  4. При диагностической пункции проводится эвакуация жидкости из синовиальной полости с ее дальнейшим микроскопическим и бактериологическим исследованием.

При синовите осложнения связаны с переходом воспалительного процесса на сустав или окружающие ткани. При прогрессировании заболевания может развиваться периартрит, гнойный артрит, флегмона мягких тканей. В запущенных случаях гнойного синовита возможно развитие панартрита, при котором воспаление охватывает не только суставную полость, но и хрящевые и костные образования.

Лечение

Первая помощь при синовите, особенно гнойном, заключается в иммобилизации конечности. В большинстве случаев лечение синовита тазобедренного сустава можно проводить консервативно, с использованием комплексного подхода:

  1. Медикаментозное лечение. Для уменьшения воспалительной реакции и обезболивающего эффекта назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При асептическом варианте применяются мази для наружного применения, например «Вольтарен» (гель). Если выражена системная воспалительная реакция, используются НПВС в виде таблеток или инъекций. Например, «Нурофен», «Мовалис», «Диклоберл». При бактериальной этиологии обязательно назначение антибиотиков.
  2. Лечебная пункция. С помощью специальной иглы проводится эвакуация экссудата, промывание полости, введение антисептических растворов.
  3. Лечебная физкультура. Назначается в реабилитационном периоде, для восстановления функции нижней конечности.
  4. Физиотерапия используется для лечения хронической формы заболевания. Назначаются воздействия сухого тепла, фонофорез, парафинотерапия.

При неэффективности консервативной терапии и необратимых изменениях в синовиальной оболочке применяется оперативное лечение.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни можно, если уменьшить влияние провоцирующих факторов. Для этого нужно своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме, избегать чрезмерной физической нагрузки, вовремя обращаться к врачу при подозрении на патологию опорно-двигательной системы. Определенную роль в укреплении опорно-двигательного аппарата играет правильное питание.

Актуально: Причины и способы лечения синовита коленного сустава Есть вопросы и нужны ответы?Задать вопрос специалисту

Несмотря на множество выдвинутых теорий, достоверная причина развития недуга у детей окончательно не установлена. Ввиду того, что реактивный синовит возникает вскоре после перенесенных ОРВИ, многие врачи уверены, что болезнь имеет вирусную природу. Также существуют иммунная и аллергическая теории развития недуга.

Известно, что синовит чаще возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Малыши, не попадающие в эту возрастную категорию, болеют гораздо реже. По непонятным причинам патология чаще поражает мальчиков, чем девочек.

Синовит тазобедренного сустава у детей имеет транзиторный (временный) характер. Он возникает внезапно и доставляет ребенку массу страданий, но при этом хорошо поддается лечению и проходит без каких-либо осложнений.

Залог успешного выздоровления – своевременное обращение к врачу и добросовестное выполнение его предписаний.

Транзиторный синовит: причины и симптомы

Транзиторный синовит в первую очередь поражает детей, но может наблюдаться и у взрослых. Как правило, у взрослых встречается септический артрит, который можно спутать с транзиторным синовитом. Септический артрит может вызвать подобную боль в тазобедренном суставе.

Транзиторный синовит чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 8 лет и более распространен у мальчиков, чем девочек.

Наиболее распространенным симптомом является внезапное появление боли в тазобедренном суставе или ноге. Боль обычно вызывает хромоту. Другие симптомы транзиторного синовита включают:

  • ходьбу на цыпочках;
  • непреднамеренное выворачивание ноги;
  • плач (у маленьких детей);
  • лихорадку;
  • жалобы на дискомфорт в области тазобедренного сустава после сидения или отдыха в течение длительного времени;
  • боль при ходьбе;
  • боли в колене или бедре.

У взрослых септический артрит вызывает боль и отек в одном суставе, возможно, в коленном, локтевом или тазобедренных суставах.

Дополнительные симптомы септического артрита включают:

  • покраснение и отек вокруг сустава;
  • сильную боль в суставе;
  • снижение подвижности в суставе;
  • лихорадку и озноб.

Ученые еще не уверены в точной причине транзиторного синовита, но зачастую это происходит после перенесения вирусной инфекции, которая вызывает диарею или ОРВИ.

В случаях септического артрита у человека развивается боль в суставах после бактериальной или грибковой инфекции. Инфекция зачастую распространяется на сустав из другой части тела.

При этом появляется значительная боль, отечность и нарушения движений в больном суставе. Выявить патологию можно с помощью ультразвукового обследования и рентгенографии конечности.

Лечение проявлений заключается в обездвиживании конечности и использовании нестероидных противовоспалительных препаратов.

Транзиторный или реактивный синовит возникает чаще в детском возрасте в результате дегенеративных изменений в синовиальном мешке под влиянием таких причин:

  • аллергические процессы в организме;
  • очаг хронической, чаще вирусной инфекции;
  • переохлаждение;
  • травма в области сустава;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушение иммунной защиты;
  • дистрофия сустава, связанная с остеохондрозом;
  • врожденные патологии суставов;
  • недостаточное поступление в организм витаминов с продуктами питания.

Синовит коленного сустава возникает из-за постоянного травмирования этой зоны у ребенка.

Проявления болезни

Кроме симптомов в области сустава, у ребенка может наблюдаться слабость.

Транзиторный синовит у детей вызывает развитие таких симптомов:

  • боль и дискомфорт в суставе, которая усиливается после нагрузки;
  • отечность пораженной конечности;
  • сыпь вокруг сочленения;
  • ограничение движений в суставе;
  • местное повышение температуры тела и болезненность при пальпации.

При длительном течении воспаления синовиальной сумки конечность может деформироваться, а движения в ней становятся значительно ограничены.

У пациента ослабляется мышечно-связочный аппарат, что приводит к высокому риску возникновения вывихов или растяжений мягких тканей. Появляется общая слабость и повышается температура тела.

При хроническом течении больного беспокоит тупая незначительная боль, однако изменение формы сустава носит постоянный характер и значительно выражено.

Выявить синовит можно с помощью внешнего осмотра и расспроса пациента о характере течения болезни. Для подтверждения диагноза применяют ультразвуковое исследование суставной полости, где определяется увеличенный в объемах синовиальный мешок.

А также проводиться рентгенография сочленения, что способна выявить аномалии строения костей в конечности, которые могли спровоцировать воспалительный процесс. Необходимо взятие пункции внутрисуставной жидкости, с последующим бактериологическим и вирусологическим исследованием.

Проводиться лабораторное исследование крови и мочи.

Лечение синовита

В схему лечения могут быть включены жаропонижающие препараты.

Терапия воспалительного поражения должна быть комплексной и направлена на обеспечения покоя для больной конечности.

Для уменьшения болевых проявлений делают пункцию полости и удаляют лишнюю жидкость, после чего накладывается тугая давящая повязка с помощью эластического бинта. Фиксация конечности должна продолжаться не более 7 дней.

Устранить неприятные симптомы можно с помощью использования нестероидных противовоспалительных препаратов в форме мазей и в виде внутримышечных инъекций. Больному также назначаются жаропонижающие, витамины и хондропротекторы.

После устранения воспалительных проявлений показаны физиопроцедуры в виде лечебного массажа, ударно-волновой терапии, фонофореза и выполнения комплекса гимнастических упражнений.

Иногда консервативные способы терапии являются неэффективными. Это чаще бывает, если развивается синовит тазобедренного сустава, который связан с его врожденной дисплазией.

В таком случае пациенту назначается синовэктомия - полное или частичное удаление синовиальной оболочки.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения синовита необходимо избегать травм и чрезмерной нагрузки на сустав.

Важным является правильное питание с достаточным содержанием необходимых для организма витаминов и минералов, а также достаточная физическая активность.

Провоцировать синовит может переохлаждение, поэтому необходимо поддержание оптимального температурного режима. Избыточная масса тела также является провоцирующим фактором, из-за этого необходимо следить за весом.

Как проявляется заболевание

  1. Травматический - возникает при остром травмировании тазобедренного сустава. При этом нормальная работа окружающей сустав оболочки нарушается, и она начинает выделять жидкость в излишнем объеме.
  2. Инфекционного происхождения . Причиной становится проникновение микроорганизмов в сустав с кровотоком из внутренних органов или через рану.
  3. Реактивный синовит . Воспаление возникает как ответная реакция на патологический процесс внутри организма.
  4. Транзиторный синовит. Заболевание характерно для детей, перенесших острую инфекцию.
  5. Хронический синовит . При отсутствии или недостаточности лечения патология переходит в хроническую форму.

Синовит может быть не только инфекционным, но и асептическим.

Развитию асептического синовита способствуют следующие факторы:

  • травматизация;
  • аллергические реакции;
  • системные заболевания;
  • патология эндокринной системы;
  • обменные нарушения.

Чаще всего патология поражает один сустав.

Заболевание у взрослых людей проявляется постепенно несильными болями и незначительным воспалением. По мере развития болезни, интенсивность проявлений нарастает.

Общие симптомы воспаления суставной оболочки - это:

  • суставная боль как в покое, так и при нагрузке;
  • нарушение движений в суставе;
  • отеки и покраснения кожи в области сустава;
  • напряжение бедренных мышц;
  • лихорадка.


Клинические проявления у детей несколько иные. Болезнь характеризуется интенсивным течением. В области сустава сразу возникает сильная боль, которая может отдавать в колено. Температура тела поднимается до высоких показателей. Ребенок с трудом может двигать ногой.

Для выяснения и устранения причин заболевания необходимо провести тщательную диагностику.

Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг. Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и артроскопию.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата - жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов. Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной. Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

Инфекции

Болезнь развивается по причине раздражения синовиальной оболочки иммунными комплексами. Данный тип синовита диагностируется не сразу, так как процесс накапливания выпота в суставе в большинстве случаев происходит очень медленно.

Инфекции хронического типа (сифилис, туберкулез и др.) могут приводить к инфекционному синовиту. Причиной является попадание бактерий в синовиальную оболочку с током крови и лимфы.

Симптоматика при синовите нарастает постепенно, на протяжении нескольких дней. Вначале человек ощущает легкие ноющие боли, возникающие во время движений. По мере развития болезни ему становится все труднее ходить и заниматься привычными делами. Нарушение функции тазобедренного сустава возникает из-за скопления жидкости в его полости.

Характерные симптомы острой формы болезни:

  1. Сильная боль в суставе, усиливающаяся при сгибании и разгибании ноги.
  2. Малоподвижность конечности, трудности при ходьбе.
  3. Неконтролируемые подергивания и сокращения мышц бедра.
  4. Отечность и покраснение кожи в области тазобедренного сустава.

У детей острый реактивный синовит развивается намного быстрее, чем у взрослых. Болезнь протекает бурно и сопровождается резким повышением температуры. Больная нога при этом фиксируется в неестественном, вынужденном положении. Ребенок испытывает невыносимую боль и не может нормально передвигаться.

“Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте – это не правда!” – Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее{amp}gt;{amp}gt;

Комплексная диагностика синовита ТБС

Заподозрить синовит тазобедренного сустава можно по его типичным признакам. Для уточнения диагноза требуется осмотр врача и дополнительное обследование. Диагностикой и лечением патологии занимаются ортопеды-травматологи и хирурги. Именно к этим специалистам следует обращаться при появлении тревожных симптомов.

Таблица 2. Методы исследования, необходимые для подтверждения диагноза.

Рентгенография Быстрый, доступный и недорогой метод. В ходе обследования выполняют рентгеновский снимок костей таза. При анализе снимка можно обнаружить переломы, вывихи, скопление жидкости. Рентгенография особенно информативна при травмах.
УЗИ Безболезненный неинвазивный метод исследования. Во время проведения врач оценивает состояние внутрисуставных структур. Позволяет определить количество выпота, толщину синовиальной мембраны, патологические изменения хрящей. Это дает представление о тяжести заболевания.
Диагностическая пункция с последующим исследованием выпота С помощью специальной иглы врач берет на анализ жидкость из суставной полости. Процедура выполняется под местной анестезией. Помогает оценить тяжесть синовита и определить тактику лечения. Полученный выпот.может быть гнойным или серозным.
  • После внешнего осмотра сустава проводят первичную приборную диагностику, обычно при помощи рентгена. Скопление экссудата будет выглядеть на снимке как затемнение.
  • Для детализации может потребоваться дополнительное обследование:
    • УЗИ, артроскопия, артропневмография, МТ или КТ.
  • Проводится пункция синовиальной жидкости:
    • при асептическом синовите она стерильна;
    • при септическом синовите жидкость содержит сгустки крови, гноя, белок, болезнетворные микробы - в этом случае полость нужно освободить от синовиальной жидкости, осуществив ее эвакуации, после чего промыть полость ТБС антибиотиком.
  • Цитология экссудата позволяет выявить его биосостав, источник инфекции и подобрать соответствующую лекарственную терапию.

Для диагностики пациенту потребуется консультация нескольких врачей – хирурга, ортопеда и травматолога. Диагностика всегда начинается с осмотра пациента, после чего назначается обследование:

  • УЗИ. Позволяет внимательно изучить сочленение изнутри.
  • Рентгенография. Является менее информативной, поэтому используется не всегда. Применяется при травмах, чтобы своевременно диагностировать нарушения в сочленении.

Если необходимо оперативное вмешательство, то дополнительно потребуется сдать анализы мочи и крови.

Диагноз выставляют на основании результатов осмотра и данных дополнительных исследований. Для исключения скелетной патологии и выявления возможной причины развития синовита назначают рентгенографию тазобедренного сустава . Для детального изучения внутрисуставных структур применяют УЗИ сустава . Наиболее информативным исследованием, позволяющим определить характер, а в ряде случаев – и причину развития синовита, является пункция тазобедренного сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости .

В ряде случаев синовит приходится дифференцировать с поражением брюшной полости, патологическими проявлениями со стороны половых органов и заболеваниями нижнего отдела позвоночника. Обычно для исключения внесуставной патологии достаточно тщательного осмотра врача-травматолога . В сложных случаях назначают консультации других специалистов: невролога , терапевта , гастроэнтеролога, хирурга , уролога и т. д. Иногда проводят рентгенографию позвоночника в нижних отделах.

Существует несколько основных причин, почему синовит ТБС может начать развиваться у детей и взрослых:

Синовитом называют воспаление в синовиальной оболочке, которое сопровождается скоплением в ней жидкости - выпота. Как правило, воспаляется только один сустав. Реже встречаются множественные поражения, и провоцируют такое явление другие суставные заболевания.

Причины синовита

Воспалительные процессы в области сустава могут носить различный характер. Так, различают асептическое и инфекционное воспаление. При этом воспаления инфекционного характера могут быть специфическими и неспецифическими.

В зависимости от причины развития синовит бывает инфекционным, травматическим, транзиторным и реактивным. Недуг может иметь острое или хроническое течение.

Хронизация процесса является следствием неправильного или несвоевременного лечения. У пожилых людей хронический синовит может развиваться на фоне остеоартроза.

Таблица 1. Причины развития болезни.

Причины синовита тазобедренного сустава бывают разными. Если речь идет о транзиторной форме, то они точно не установлены. Предположительно, виноваты в воспалении нагрузки на двигательный аппарат, а также перенесенные ангины, фарингиты.

Другие виды заболевания вызывают такие состояния:

  • Травмы (переломы, растяжения, ушибы). Довольно частая причина из-за высокой активности детей и недостаточно точной координации движений.
  • Инфекции (ОРВИ, грипп, парагрипп и другие). Патогенные микроорганизмы попадают внутрь при ранении или из близлежащих очагов инфекции, а также с лимфотоком, кровотоком. Различают неспецифический (возбуждается стрептококками, стафилококками, пневмококками и др.) и специфический синовит (возбудители - туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.).
  • Заболевания внутренних органов (ринит, миокардит, ангина, кариес и другие).
  • Гормональные нарушения.
  • Реактивный синовит. Это защитная реакция организма на изменения, вызванные болезнями внутренних органов, воспалительными процессами в тканях, отравлением токсинами.

Классификация синовита

Специалисты классифицируют синовит по причинам происхождения. Выделяют следующие виды заболевания:

У детей синовит часто носит хронический характер!

Традиционно синовиит стоит разделить на две формы, которые включают в себя острую и хроническую. При острой форме боль в суставе будет усиливаться во время его пальпации.

Тогда стоит провести дополнительные методы исследования, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз. В обязательном порядке производят УЗИ и пункцию пораженного сустава.

Также синовит тазобедренного сустава у детей чаще всего носит хронический характер. Связано это с невнимательностью родителей или несвоевременными осмотрами, да и многими другими причинами и как следствие заболевание переходит в запущенную форму.

Порой и не леченная острая форма, которая могла быть по ошибке принята за другое заболевание позже сможет переходить в хронический процесс.

Также синовит классифицируют в зависимости от получаемого при пункции выпота. Он может быть гнойным, когда присоединяется бактериальная инфекция, серозно-гнойным, а также серозным. Гнойная форма даёт знать о себе практически постоянно в виде слабости, жара и озноба.

У детей до 15 лет чаще всего развивается транзиторный синовит.

Признаки синовита

Заболевание можно определить, исходя из наличия специфических симптомов, к числу которых относятся:

  • Существенно снижается, либо вовсе пропадает подвижность сустава. Это отмечается не только в активном состоянии (при ходьбе), но и в спокойном, то есть даже сидеть становится затруднительно.
  • Мышечные сокращения самопроизвольного характера, наблюдаемые в области пораженного сустава.
  • Достаточно редко наблюдается местное повышение температуры (незначительное).
  • Болевые ощущения в пораженном суставе. Чаще всего боль проявляется в ночное время. В этом случае можно говорить об активном прогрессировании синовита.
  • Внешние проявления воспалительного процесса в виде отеков, покраснений. Данные проявления могут носить хронический характер в том случае, если заболевание находится в запущенной стадии.

Транзиторный тип воспаления характеризуется болевыми ощущениями утром, а также при совершении движений ограничивается их амплитуда. Температура повышается до 37,3 °C.

В целом синовит у детей проявляется по-разному, и зависит это от вида болезни. Но выделяют общие симптомы. Это:

  • боль в суставе;
  • припухлость, отечность вокруг воспаленного сочленения;
  • снижение подвижности на данном участке;
  • субфебрильная температура (37,1–38,0 °C);
  • общая слабость.

Симптомы и виды заболевания

По симптомам синовит очень напоминает туберкулёзное поражение суставов, при котором можно наблюдать ограничение движений, спазм мышц, а также боль в самом пораженном суставе.

Лихорадка или появление температуры можно наблюдать в редких случаях и для данного заболевания оно не характерно.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании результатов осмотра и данных дополнительных исследований. Для исключения скелетной патологии и выявления возможной причины развития синовита назначают рентгенографию тазобедренного сустава. Для детального изучения внутрисуставных структур применяют УЗИ сустава. Наиболее информативным исследованием, позволяющим определить характер, а в ряде случаев – и причину развития синовита, является пункция тазобедренного сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости.

Для диагностики синовита используются результаты внешнего осмотра, УЗИ, рентгенологического исследования и пункции. При осмотре пациента врач-ортопед выявляет признаки поражения тазобедренного сустава - отечность, наличие опухоли и нарушение подвижности.

С помощью УЗИ и рентгенографии обнаруживаются такие изменения, как утолщение суставной сумки, а также увеличение расстояния между суставной капсулой и шейкой бедренной кости.

Пункция является наиболее точным способом диагностики синовита. В процессе этой процедуры из полости сустава с помощью иглы забирается жидкость.

Ее обрабатывают с использованием антибиотиков и отправляют в лабораторию для исследования. По результатам анализа устанавливается тип заболевания, что позволяет врачу назначить соответствующее лечение.

Лечение синовита тазобедренного сустава обычно включает следующие этапы:

  • проводится пункция, в результате которой из полости сочленения удаляется лишняя жидкость;
  • сустав фиксируется на срок от 5 до 7 дней путем наложения шины и давящей повязки;
  • пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

При выраженном болевом синдроме проводится симптоматическое лечение с применением обезболивающих средств. При необходимости пациенту назначают жаропонижающие препараты и витаминные комплексы для поддержания иммунной защиты организма.

Для быстрого выздоровления на протяжении всего срока лечения больному необходим полный покой. Длительность лечения зависит от происхождения синовита, выраженности симптомов и особенностей течения заболевания.

Следует отметить, что срок ношения фиксирующей повязки не должен превышать 7 дней, так как более длительная иммобилизация способна привести к нарушению подвижности сустава.

При хроническом синовите применяются специальные препараты, уменьшающие образование синовиальной жидкости. Кроме того, лечение заболевания может проводиться с использованием различных физиотерапевтических процедур: фоно- и электрофореза, ударно-волновой терапии, лечебного массажа.

В некоторых случаях врач назначает пациенту специальный комплекс гимнастических упражнений.

Для того чтобы установить наличие именно этого заболевания, необходимо, прежде всего, выявить причины, которые привели к развитию патологии. Для этого требуется пункция синовиальной жидкости и ее подробный анализ.

В результате исследования оценивают внешний вид и свойства жидкости, наличие в ней патогенных микроорганизмов.

В ходе проводимых биохимических исследований определяют состояние синовиальной оболочки (степень проницаемости ее мембран, состояние кровеносных сосудов в данной области).

Если присутствуют какие – либо отклонения от нормы, синовиальная жидкость меняет свои свойства, становится более вязкой. Это способствует нарушению функциональности сустава, развитие воспалений в его области.

Для диагностики необходимо провести и визуальный осмотр пациента, в ходе которых определяются внешние признаки заболевания. Так же врач проводит подробный опрос с целью выявить наличие заболеваний, которые могут привести к развитию синовита.

Проводится ряд дополнительных исследований, таких как атроскопия, биопсия, цитологические исследования.

Заподозрить синовит тазобедренного сустава можно по его типичным признакам. Для уточнения диагноза требуется осмотр врача и дополнительное обследование.

Диагностикой и лечением патологии занимаются ортопеды-травматологи и хирурги. Именно к этим специалистам следует обращаться при появлении тревожных симптомов.

Таблица 2. Методы исследования, необходимые для подтверждения диагноза.

Метод Описание Результаты
Рентгенография Быстрый, доступный и недорогой метод. В ходе обследования делают рентгеновский снимок костей таза. При анализе снимка можно обнаружить переломы, вывихи, скопление жидкости. Рентгенография особенно информативна при травмах.
УЗИ Безболезненный не инвазивный метод исследования. Во время проведения врач оценивает состояние внутрисуставных структур. Позволяет определить количество выпота, толщину синовиальной мембраны, патологические изменения хрящей. Это дает представление о тяжести заболевания.
Диагностическая пункция с последующим исследованиемвыпота С помощью специальной иглы врач берет на анализ жидкость из суставной полости . Процедура выполняется под местной анестезией. Помогает оценить тяжесть синовита и определиться с тактикой лечения. Во время пункции можно получить гнойный или негнойный выпот.

Только лишь клинического обследования зачастую бывает недостаточно для определения точного заболевания. Довольно-таки часто врачу приходится прибегать к дополнительным методам диагностики.

На ранних стадиях заболевания рентгенографическое исследование при синовите малоинформативен. Для обнаружения жидкости в суставной полости наиболее эффективным диагностическим методам является ультразвуковое обследование.

Если она выявляется, необходимо проводить пункцию тазобедренного сустава, чтобы удалить экссудат.

Удалённая из суставной полости жидкость отправляется на лабораторное исследование, благодаря которому оценивают её физические, химические и микроскопические свойства. По характеру экссудата можно судить о форме синовита. При необходимости и в неясных случаях могут задействовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию для оценки состояния внутрисуставных структур. Упрощённо говоря, инструментальная диагностика воспаления синовиальной оболочки тазобедренного сустава может включать следующие методы:

  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Пункция.
  • Магнитно-резонансная томография.

Согласно клинической статистике, правосторонний и левосторонний синовит тазобедренного сустава встречается примерно с одинаковой частотой как у детей, так и взрослых.

Диагностика начинается с осмотра ребенка, пальпации сустава. Назначаются анализы крови, мочи.

С целью подбора правильного лечения синовита используют рентгенографию. Это позволяет отличить патологию от других недугов. Применяются методики рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

В рамках диагностики могут назначить пункцию. Не стоит бояться, что ребенку это повредит или вызовет сильный дискомфорт - процедура безболезненная и проводится под местным наркозом.

Иногда это необходимая мера, которая предоставляет наиболее точную информацию о воспалительном процессе и степени повреждения суставных тканей, характере и составе скопившейся жидкости.

Всестороннее обследование должно исключить остальные патологии опорно-двигательного аппарата, болезни половых и других внутренних органов, которые имеют подобные симптомы.

Лечение синовита

Лечение синовита комплексное, при составлении плана терапии применяют индивидуальный подход с учетом формы и стадии болезни, а также выраженности клинической симптоматики. Пациентам рекомендуют покой, назначают анальгетики, витаминные комплексы, иммуностимуляторы и физиотерапевтические процедуры. При инфекционных синовитах используют жаропонижающие средства. При острых асептических синовитах применяют нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин и т/д При рецидивирующих синовитах выполняют блокады с глюкокортикоидами. Терапию хронических синовитов проводят, используя медикаменты, регулирующие выработку синовиальной жидкости, и стабилизаторы клеточных мембран (апротинин). Пациентов направляют на фонофорез, электрофорез, ударно-волновую терапию, массаж и ЛФК. Показанием для оперативного лечения являются необратимые изменения внутренней оболочки сустава (склеротическое перерождение, образование гипертрофированных ворсинок и петрификатов). В зависимости от распространенности патологических изменений осуществляют частичную синовэктомию, удаляя только пораженные участки, или полностью иссекают синовиальную оболочку.

Существует 3 основных метода лечения: традиционная медицина, оперативное вмешательство, народные средства.

Консервативное лечение синовита используется чаще всего. Включает оно в себя лечение медикаментозными препаратами (противовоспалительные средства плюс антибиотики). Кроме того, подвижность пораженного сустава необходимо ограничить, для этого его фиксируют специальной гипсовой накладкой.

Нередко назначается пункция синовиальной жидкости. Данный метод используют не только для диагностики, но и в лечебных целях, так как изъятие некоторого количества синовиальной жидкости помогает разгрузить оболочку сустава, снять боль.

Физическая нагрузка на все время лечения должна быть максимально ограничена. После выздоровления пациент может постепенно вернуться к привычному для него образу жизни.

Различают несколько подходов к лечению синовита:

  • Консервативные;
  • Оперативные;
  • Народные методы;

Пункция сустава даст наиболее полную информацию о заболевании

Довольно часто лечение синовита тазобедренного сустава начинают с консервативных методов. Врачи предпочитают в лечении синовита назначать противовоспалительные средства в комбинации с антибиотиками, также пораженную конечность стоит фиксировать при помощи гипсовой повязки.

Помимо препаратов можно произвести также пункцию сустава, именно пункция может стать одновременно и диагностической и лечебной процедурой. Жидкость, которую врач получит в результате её можно исследовать, а сам сустав тем временем разгрузить и снизить болевой синдром.

Лечение продолжают в течении семи дней или при постоянной положительной динамике до исчезновения симптомов заболевания. Если на протяжении недели симптоматика осталась, то стоит подумать о правильности выбранного метода лечения и снова прийти на приём к врачу.

На протяжении первой недели лечения физическая нагрузка должна быть строго ограничена, особенно при видах деятельности, которые предусматривают большую нагрузку на пораженный сустав.

После того как прошла неделя можно смелыми шагами возвращаться к тому образу жизни, который был до этого. Синовит болезнь не заразная и больные не выделяют возбудителя в окружающую среду.

Это всего лишь реакция организма на попадание в него вируса. Поэтому часто болезнь и называют реактивным синовитом.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативным методикам лечения, которые включают в себя пункции сустава. Нередко прибегают и к скрытию и дренированию полости сустава, особенно при гнойном варианте синовита.

Также помимо антибиотиков в тяжелых случаях могут назначаться и протеолитические ферменты.

Народные способы основаны на применении трав. Но перед тем как принимать их, стоит непременно проконсультироваться с врачом, потому что самолечение может наоборот усугубить течение заболевания.

Помимо этого можно добиться осложнений, которые особенно в детском организме развиваются стремительно быстро.

Лечение синовита тазобедренного сустава нужно начинать с иммобилизации (обездвиживания) конечности. С этой целью используют сдавливающие повязки, фиксаторы или шины.

В первые несколько дней больному показан постельный режим. При легком течении болезни пациента лечат консервативным путем.

Ему назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры.

Больным с острым гнойным синовитом выполняют лечебную пункцию. Из суставной полости удаляют весь экссудат, после чего ее промывают растворами антисептиков и антибиотиков.

Пациенту в обязательном порядке проводят антибиотикотерапию. Вместе с этим им назначают противовоспалительные и противогрибковые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры.

Если пункция и медикаментозная терапия не помогают, человеку требуется синовэктомия. Во время операции больному выполняют полное или частичное удаление синовиальной оболочки.

Для проведения хирургического вмешательства используют артроскоп. Прибор позволяет провести все необходимые манипуляции с минимальным травмированием тканей.

Методы народной медицины можно использовать как дополнение к основному лечению. Однако ими нельзя заменять лекарственные препараты и назначенные врачом процедуры. Целебные настои, отвары, компрессы и примочки не являются панацеей и не могут полностью излечить недуг.

В народе для борьбы с синовитом используют такие средства:

Средства народной медицины помогают уменьшить боль, отек и воспаление. С их помощью можно заметно облегчить состояние больного.

Народные методы следует использовать в восстановительном периоде острого синовита и при хроническом течении болезни. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Форма и характер течения заболевания определяют объём лечебных мероприятий. Не будет лишним напомнить, что назначением и проведением терапии занимается исключительно врач-специалист.

На разных стадиях болезни используют различные методы. Какое лечение синовита тазобедренного сустава может быть применено:.

  1. Экстренная помощь.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Местное лечение.
  4. Физиотерапия.
  5. Оперативное лечение.
  6. Народная медицина.

Экстренная помощь

Транзиторный синовит тазобедренного сустава в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступает на 7–10-й день, если родители вовремя отвели малыша на прием к врачу - ортопеду, хирургу или хотя бы терапевту.

На время лечебного курса показана иммобилизация поврежденного сустава на первые 7 дней. Используют гипс, тугую повязку или ортез. При легких формах недуга этого и домашнего лечения бывает достаточно.

Лекарственная терапия

Перорально предпочитают назначать препараты последнего поколения, к которым относят Аркоксиа, Целебрекс.

При умеренном синовите могут применять только мази и гели - Индометацин, Диклофенак, Вольтарен. Препараты с теми же действующими веществами при более тяжелом течении применяют внутрь - в виде таблеток или суппозиториев. В последнем случае форма зависит от возраста ребенка.

Сильные воспаления являются показанием для применения Дипроспана - глюкокортикоидного препарата. Наружно врач может назначить гидрокортизоновую мазь, которая тоже борется с воспалением.

В ряде случаев эффективны ферментативные препараты: Контрикал, Трасилол. Они производят комплексное действие на воспаленный участок, улучшают кровообращение и способствуют оттоку лимфы.

Если причиной стала инфекция, проводят терапию антибактериальными средствами, к которым чувствителен возбудитель, - Цефтриаксоном, Эритромицином, Цефазолином и другими. При реактивном синовите тазобедренного сустава показаны антигистаминные средства - Зиртек, Супрастин.

Хронические синовиты требуют использования препаратов, которые увеличивают выработку синовиальной жидкости, стабилизаторов клеточных мембран. Витаминные комплексы восстанавливают защитные силы организма и являются профилактикой вирусных и бактериальных недугов, от которых развивается синовит.

Физиотерапия

При остром и хроническом синовите тазобедренного сустава у детей показаны физиотерапевтические процедуры:

  • криотерапия, или лечение холодом;
  • лазерная терапия;
  • ультрафиолетовое лечение;
  • ЭП УВЧ - при выраженном синовите;
  • магнитотерапия.

Лечение синовита тазобедренного сочленения грязями дает ощутимый результат. Аппликации снимают воспаление, ускоряют регенерацию тканей, препятствуют скоплению экссудата в полости сустава.

На время обострения запрещено посещать баню, сауну, особенно если назначены глюкокортикоиды. А вот после окончания острого периода такие процедуры приветствуются, если для них нет других противопоказаний.

Народная медицина

В домашних условиях народные средства используют по согласованию с лечащим врачом, не отказываясь от назначенной традиционной терапии.

Внимание! Самолечение народными средствами без посещения врача недопустимо. Отсутствие адекватной медицинской помощи имеет серьезные последствия в виде перетекания болезни в хроническую форму.

Рецепт № 1

Помогают при синовите компрессы с использованием димексида. Средство разводят водой в соотношении 1 к 1. Раствором пропитывают марлю, складывают ее в несколько раз и прикладывают к воспаленному месту, а сверху компресс покрывают пленкой и фиксируют повязку.

Процедуру проводят один раз в день курсом до двух недель. Длительность аппликации - 20–30 минут.

Внимание! Перед тем как лечить ребенка по этому рецепту, необходимо убедиться в том, что у него нет аллергии на димексид. Использовать компресс одновременно с мазями и гелями можно только после консультации с лечащим врачом.

Рецепт 2

Для приготовления этого лекарства необходимо взять пять средних клубней сырого картофеля и измельчить на терке. Массу смешивают с горстью соли и прикладывают к больному суставу.

Если кожа у малыша чувствительная, а соль может вызвать раздражение, то нужно найти зеленую картофелину и тоже натереть ее. Кашицу кладут в небольшую посуду и нагревают на водяной бане до 38° C.

Важно! Малыш должен чувствовать тепло. Если компресс из зеленого картофеля не греет, то он приготовлен неправильно.

Пюре помещают в холщовый мешочек (толщина слоя - 15 мм) и фиксируют лейкопластырем. Под ногу кладут подушку, чтобы получить возвышение. Компресс накладывают перед сном семь дней подряд.

Рецепт 3

Готовят лечебное средство из измельченного лаврового листа и подсолнечного масла (1 ст. ложка на 200 мл).

Средство настаивают в течение 7 дней, периодически взбалтывая, по окончании этого срока процеживают; хранят в стеклянной посуде. Втирают лавровое масло в область пораженного сустава 3 раза в день.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

Сустав в теле — это область, где концы двух костей соединяются друг с другом с помощью соединительной ткани. Синовидное соединение является наиболее распространенным типом сустава тела, состоящим из синовиума и небольшого пространства между костяными концами, называемым синовиальной полостью.

Костяная поверхность покрыта тонким слоем хряща, известным как суставной хрящ, а капсула, которая окружает сустав, состоит из синовиальной или синовиальной мембраны, которая является внутренней оболочкой.

В этой статье вы узнаете что такое синовит тазобедренного сустава, каковы его причины и симптомы, как лечится народными и традиционными методами и каковы особенности лечения детей и беременных женщин.

Синовит тазобедренного сустава — характеристика и классификация заболевания


В зависимости от причины, которая привела к развитию болезни, синовит тазобедренного сустава может быть нескольких видов:

  • Инфекционный. Такой тип возникает при поражении внутренней оболочки суставной сумки патогенными микроорганизмами. Причём попадать они могут не только непосредственно с внешней среды в тазобедренный сустав, а и с других очагов инфекции вместе с лимфой или кровью.
  • Травматический. Развивается как следствие тяжёлой травмы, из-за которой синовиальная оболочка не может полноценно выполнять свои функции. В результате она начинает продуцировать большой объём жидкости, он не может быть использован организмом полностью и поэтому накапливается в полости сустава.
  • Транзиторный. Этот вид синовита часто развивается у подростков до 15 лет. Причиной может быть большая нагрузка на тазобедренный сустав или перенесённое вирусное заболевание.
  • Реактивный. Ещё его называют аллергическим, так как он возникает в ответ на воспалительные процессы в других тканях и органах человека.
  • Хронический синовит тазобедренного сустава появляется при неправильном лечении или вообще его отсутствии.

По характеру выделяемой жидкости синовит может быть:

  1. Серозным.
  2. Слипчивым, или серозно-фибриноидным.
  3. Геморрагическим.
  4. Гнойным.

Последняя форма является самой опасной, так как может стать причиной заражения всего организма. Развивается она вследствие проникновения микроорганизмов в суставную сумку.

В результате этого синовиальная жидкость становится мутной, желтоватой, Близлежащие ткани отекают, происходит накопление гноя. Особенностью гнойного синовита тазобедренного сустава является то, что жидкость перестаёт выделяться на поверхность.

Причины болезни


Воспалительные процессы в области сустава могут носить различный характер. Так, различают асептическое и инфекционное воспаление. При этом воспаления инфекционного характера могут быть специфическими и неспецифическими.

Возникновению синовита асептического характера способствуют следующие причины:

  • Сильные травмы синовиальной оболочки, приведшие к нарушению ее целостности.
  • Аллергические реакции и интоксикация организма.
  • Неврологические и эндокринные нарушения.
  • Наличие гемофилии.
  • Перенесенный ранее артрит.
  • Слабость и деформация связочного аппарата.

Неспецифический инфекционный синовит тазобедренного сустава развивается вследствие проникновения в его оболочку патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, другие бактерии). К такому заражению может привести нарушение целостности кожи в области сустава, а так же внутрисуставные инъекции, проведенные с нарушением санитарных норм.

Специфический синовит развивается в тех случаях, когда в организме уже имеются пораженные инфекцией внутренние органы. К числу таких заболеваний можно отнести, например, туберкулез, сифилис. Инфекция от пораженного органа вместе с кровью поступает к тазобедренному суставу, в результате чего развивается воспаление его оболочки.

Синовиальная жидкость смазывает поверхность суставов, сводя до минимума их трение друг об друга. Образуется эта жидкость суставным хрящом, количество ее строго ограничено и равно балансу между образованием и обратным всасыванием через лимфатические сосуды.

При синовите избыточная жидкость растягивает суставную капсулу, чем затрудняет движение и вызывает боль. Но не только избыток синовиальной жидкости приводит к плохим последствиям, ее недостаток тоже плохо сказывается на суставах.

Малое количество приводит к тому, что суставы начинают сильно тереться друг об друга. Каждое такое движение вызывает боль. Причиной уменьшения суставной жидкости является обезвоживание организма. С возрастом из-за уменьшения жизнедеятельности организма также снижается образование синовиальной жидкости.

Симптомы воспаления

Синовит – это не конкретное заболевание, это несколько симптомов, связанных с воспалением суставной сумки (синовиальной сумки). Синовиальная сумка – это небольшие полости, окружающие сустав. Они заполнены прозрачной жидкостью – синовиальной.

Почему возникает это воспаление? Чаще всего это происходит из-за попадания в наш организм инфекции или вируса (даже типа ОРЗ). Возможны такие провоцирующие факторы, как травмы, переломы, тяжелые аллергии, нервные потрясения.

Обычно синовит тазобедренного сустава сопровождается:

  1. болевыми ощущениями;
  2. ограничением или полной потерей подвижности;
  3. появлением выпота (накоплением жидкости);
  4. мышечными спазмами;
  5. припухлостью и отеками;
  6. деформацией сочленения;
  7. покраснением кожи;
  8. местным повышением температуры.

При остром инфекционном синовите температура тела может повышаться до 38,5 градусов. При хроническом синовите симптомы на начальном этапе не такие ярко выраженные. Заболевание прогрессирует медленно.

При гнойном синовите больной подвержен лихорадочному состоянию с высокой температурой и ознобом. Обычно заболевание поражает только один сустав, и только в случае полиартрита под удар могут попасть несколько суставов.

Симптоматика синовита тазобедренного сустава достаточно сложная, так как перекликается со многими другими заболеваниями. Причинами боли в тазобедренном суставе могут быть не только повреждения и заболевания, но и патология в брюшной полости, в половых органах или в поясничном отделе позвоночника.

Тяжелее всего диагностировать токсический синовит. Часто у этих причин есть взаимосвязь. Например, артрит может быть следствием травмы, а дальше переходить в синовит.

Методы диагностики


Для того чтобы установить наличие именно этого заболевания, необходимо, прежде всего, выявить причины, которые привели к развитию патологии. Для этого требуется пункция синовиальной жидкости и ее подробный анализ. В результате исследования оценивают внешний вид и свойства жидкости, наличие в ней патогенных микроорганизмов.

В ходе проводимых биохимических исследований определяют состояние синовиальной оболочки (степень проницаемости ее мембран, состояние кровеносных сосудов в данной области). Если присутствуют какие – либо отклонения от нормы, синовиальная жидкость меняет свои свойства, становится более вязкой. Это способствует нарушению функциональности сустава, развитие воспалений в его области.

Для диагностики необходимо провести и визуальный осмотр пациента, в ходе которых определяются внешние признаки заболевания. Так же врач проводит подробный опрос с целью выявить наличие заболеваний, которые могут привести к развитию синовита.

Проводится ряд дополнительных исследований, таких как атроскопия, биопсия, цитологические исследования.

Лечение синовита

Чтобы лечение увенчалось успехом, оно должно быть комплексным и направляться на:

  • ликвидацию причин, вызвавших воспаление;
  • избавление от симптомов болезни;
  • восстановление работоспособности сочленения;
  • общее укрепление организма.

Терапию воспалительных процессов проводят в несколько этапов:

  1. пункция – с помощью иглы прокалывают сустав и удаляют синовиальную жидкость;
  2. иммобилизация – на 5-7 дней ограничивают подвижность сустава, используя специальный надколенник или давящую повязку, в некоторых случаях налаживают гипсовые лонгеты или шины;
  3. медикаментозное лечение;
  4. физиотерапия;
  5. лечебная гимнастика.

В борьбе с синовитом применяют несколько групп лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, вольтарен, индометацин, диклофенак, мовалис) – подавляют воспалительный процесс и ослабляют болевой синдром;
  • глюкокортикостероиды (дексаметазон, кеналог-40) – необходимы при тяжелом протекании заболевания;
  • ингибиторы протеолитических ферментов (гордокс, трасилол) – останавливают дегенеративные и некротические процессы;
  • антибиотики – предупреждают развитие вторичной инфекции после проведения пункции;
  • препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови (троксевазин, трентал, никотиновую кислоту, АТФ);
  • БАДы (Коллаген Ультра) – предотвращают трансформацию болезни в хроническую форму;
  • витамины – укрепляют иммунную систему.

Нестероидные противовоспалительные средства используются как внутренне, так и местно в виде кремов и мазей. Для повышения эффективности лечения пациенту назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Если консервативная терапия окажется безрезультатной, прибегают к оперативному вмешательству, во время которого производят частичное или полное удаление синовиальной оболочки.

Если медикаментозное лечение не приводит к положительному результату, больному может потребоваться хирургическое вмешательство. Основным способом хирургического вмешательства является проведение субтотальной, либо тотальной синовэктомии. В процессе операции врач вскрывает полость сустава и извлекает инородные тела из полости синовиальной оболочки.

После операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. В процессе восстановительного периода больному необходимо обеспечить максимальный покой и минимизировать нагрузки на сустав, чтобы избежать повторного развития синовита. В процессе выздоровления пациента, лечащим врачом назначается физиотерапия и лечебная физкультура.

Лечебная физкультура


  1. Лягте на пол, руки прямые лежат вдоль тела. Ноги согните в коленях. Основная цель упражнения – увеличить подвижность тазобедренных суставов вправо/влево. Медленно разведите колени в стороны, но не доводите до болезненных ощущений. Затем соедините. Повторите минимум 5 раз (максимум зависит от вашего состояния), пытаясь каждый раз хотя бы на сантиметр увеличить угол отклонения.
  2. Попробуйте сделать маятник каждой из ног. Исходное положение аналогично первому упражнению. Ноги выпрямлены. Поднимите одну ногу, не сгибая её в колене, и начните качать ею из стороны в сторону (как маятник). Проделайте те же манипуляции с другой ногой. Если позволяет физическая подготовка, можно поднять обе ноги и сделать упражнение ножницы (правая нога идёт влево, левая вправо, затем наоборот).
  3. Исходное положение тоже. Поднимите одну ногу вверх и потянитесь пяткой к потолку. Сделайте так минимум 10 раз. Повторите с другой ногой.

Для выполнения этого упражнения вам потребуется удобный, устойчивый стул. Сядьте на него, спина прямая, руки вдоль тела, ноги вместе. Теперь нагнитесь вперёд и достаньте кончиками пальцев рук пол возле стоп. Минимальное количество повторений – 10. Упражнение должно приносить чувство напряжения и работы, но ни в коем случае не боли.

При упражнениях на координацию внимательно следите за своим самочувствием, при малейших признаках головокружения немедленно прекратите занятие и присядьте.

Понадобится стул и небольшое устойчивое возвышение. Встаньте на него одной ногой, рукой возьмитесь за стул. Совершайте махи вперёд/назад свободной ногой. Минимальное количество повторений – 10 (можно меньше по самочувствию). Повторите махи с другой ногой.

Теперь можно лечь на пол и расслабиться. Лечебная гимнастика даёт хороший результат при артрозе только при регулярных занятиях.

  • Расстелите на полу коврик и лягте на него животом. Соедините ноги вместе, а руки вытяните вдоль тела. Оторвите одну ногу от пола (насколько можете), задержите её в верхней точке на 5 секунд и опустите. Повторите минимум 5 раз. Аналогичные действия проведите с другой ногой. Важно поднимать ногу при помощи только тазобедренных мышц, а в момент опускания полностью расслаблять её. Для поражённых коксартрозом суставов очень важно иметь мощный мышечный корсет, который бы поддерживал их, снижая нагрузку на хрящи.
  • Продолжаете лежать на животе в том же положении, только одну ногу согните, насколько можете, в колене. Теперь оторвите её от пола и задержитесь в верхней точке максимум на минуту (минимум – полминуты). Дальше нога опускается и всё тело расслабляется. Аналогично отработайте с другой ногой.
  • Перевернитесь на правый бок. Сгибаете левую ногу в колене, правую вытягиваете и поднимаете. Нужно удержать её на весу в течение примерно полминуты. Опустите и полностью расслабьтесь. Повторите с другой ногой.
  • Зеркальное отражение упражнения № 3. Нужно лечь на правый бок, но согнуть придётся правую ногу, а вытянуть левую. Поднимите прямую ногу градусов на 35.40, задержитесь в верхней точке секунд на 30 и опустите. Перевернитесь и отработайте с другой ногой.
  • Это упражнение можно выполнять двумя разными вариантами – в статике и в динамике. Для статической позы достаточно одного раза длительностью 1 минута (или меньше, в зависимости от состояния). Лягте на спину, руки вытяните вдоль бёдер. Снова работаете с ногами. Их нужно согнуть и развести колени на ширину плеч. Теперь приподнимите таз и задержитесь в верхней точке примерно на 60 сек. Опуститесь на пол и расслабьтесь. В динамике нужно задерживаться в верхней точке всего на пару секунд. Повторите упражнение в динамике от 10 до 15 раз.
  • Сядьте на пол, спина прямая, ноги вместе, пальцы ног смотрят на вас. Накиньте на стопы полотенце и возьмитесь руками за его концы. Сделайте вдох и начните нагибаться вперёд. Достигнув максимума, расслабьтесь насколько можете и выдохните. Задержитесь в этом положении около минуты и снова начните наклоняться, помогая себе руками (понемногу подтягивайте себя вперёд). Ещё раз задержитесь на минуту и расслабьтесь. В этот момент попробуйте секунд на 10 сильно напрячь мышцы бёдер, а потом расслабить. И ещё раз потянитесь вперёд, помогая себе полотенцем.

Лечение народными средствами

Лечение синовита тазобедренного сустава народными средствами возможно только после консультации с доктором и параллельно с традиционной терапией. Синовит лечится с помощью мазей, компрессов, настоек, которые готовятся из натуральных качественных трав. Народные средства можно приготовить из душицы, чабреца, окопника, зверобоя или ржи.

Рецепты народной медицины для лечения синовита тазобедренного сустава:

  1. 15 грамм чабреца смешайте с пижмой, берёзовыми листочками, эвкалиптом и тысячелистником (все компоненты брать в одинаковом количестве). Залейте полученную смесь кипятком и немного прокипятите. Использовать в виде компресса. Можно также для этих целей заварить кипятком окопник и дать ему настояться 12 часов;
  2. Траву окопника измельчите. Добавьте топлёное свиное сало (200 грамм). Хорошо перемешать до однородности. Полученную мазь втирать в кожный покров над пострадавшим суставом. Процедуру проводить дважды в день ежедневно;
  3. 15 грамм окопника залейте кипятком. Дайте заварится в термосе на протяжении получаса. Спустя время процедите, и пейте в течение дня как чай. Продолжительность лечения – 1 месяц;
  4. Смешайте зверобой с чабрецом, омелой, листьями эвкалипта, толокнянкой, а также пижмой, душицей, чистотелом, корнем валерианы и аиром. 15 грамм полученной травяной смеси залейте кипятком и дайте постоять полчаса. Спустя время процедите, и принимайте по 100 миллилитров после приёма пищи дважды в день.

Так как любые травы могут вызвать аллергическую реакцию важно при их применении следить за состоянием кожного покрова и за своим общим самочувствием.

Теперь вы знаете, что такое синовит тазобедренного сустава, почему он возникает и какими симптомами сопровождается. Как он протекает и лечится у детей и взрослых. Важно своевременно обращаться к доктору, чтобы предупредить развитие тяжёлых форм заболевания и нежелательных последствий, которые очень тяжело поддаются лечению.

Лечебная диета


Питание при наличии симптомов синовита должно быть строго отрегулировано. Акцент в питании при этой болезни медики рекомендуют делать на белковую пищу (мясо, рыбу, яйца, кисло-молочные продукты), потому что белок является природным строительным материалом для нашего организма и защищает его от токсинов.

Очень важно включить в питание микроэлементы, особенно следует обратить внимание на продукты, которые содержат железо, находящееся в яблоках, цветной и брюссельской капусте, горохе и мёде.

Рацион необходимо разнообразить богатыми клетчаткой продуктами: овощами, фруктами и злаковыми культурами (гречка, овсяные хлопья, пророщенная пшеница), персиками, сливами, грушами и орехами.

Следует употреблять в пищу свежие ананасы, которые содержат фермент бромелайн, способный уменьшить воспалительные процессы в суставах.

Обязательно включить в рацион продукты, включающие витамин «С», являющийся мощным антиоксидантом, витамин «К», участвующий в синтезе костной ткани, витамин «Е», который способствует заживлению раны и уменьшению воспалительного процесса.

При возникновении синовита врачи рекомендуют в первую очередь пересмотреть свой рацион питания. При лечении данного заболевания, а также в целях профилактики после него, необходимо употреблять как можно больше витаминов и правильно питаться, чтобы всячески препятствовать засорению организма токсинами.

Кроме того, очень важно следить за тем, чтобы в организм поступали все полезные вещества и микроэлементы, а вес при этом не набирался, а даже снижался, так как он может увеличивать нагрузку на больное колено.

  • Также необходимо повысить количество поступающих белков в организм, так как они представляют собой аминокислоты, необходимые для нормального функционирования всех его органов, создания новых тканей и обеспечения защиты организма от токсинов и инфекций. К белковым продуктам относятся: мясо (из-за низкой калорийности особенно полезны куриная грудка, филе индейки, говядина), рыба и морепродукты (предпочтение лучше отдать тунцу, горбуше и креветкам), куриные яйца, молочные продукты (особенно творог).
  • Крайне важно, чтобы пища была обогащена еще и клетчаткой, которая, во-первых, улучшает перистальтику кишечника, а, во-вторых – способствует детоксикации организма и сбросу лишних килограммов. Большое содержание клетчатки отмечается в гречке, цельном зерне, овсяных хлопьях, орехах, финиках, фисташках, инжире, яблоках, грушах, персиках, сливах, моркови, листьях салата, горохе и фасоли, картофеле.
  • При синовите необходимо, чтобы в организм поступало железо. При этом лучше, если больной получает его с продуктами, так как пищевые добавки и комплексы с железом могут вызвать появление болей и отеков. Продукты богатые железом – капуста брокколи, цветная и брюссельская капуста, патока, рыба, бобы, горох.
  • Полезно употреблять в пищу продукты с содержанием серы, так как она незаменима при восстановлении и построении хрящей, костей и соединительной ткани. Кроме того, она способствует усваиванию кальция. К продуктам с содержанием серы относятся: аспарагус, чеснок, лук, куриные яйца, рыба, мясо.
  • Еще один очень полезный продукт при синовите – ананас. Ученые обнаружили в нем фермент под названием бромелайн, помогающий снять воспаление. Однако употреблять ананасы необходимо в свежем виде, так как консервированные или замороженные продукты такого вещества уже не содержат.
  • Также необходимо, чтобы в организм поступало достаточно продуктов, в составе которых есть витамин С. Он обладает восстанавливающими свойствами, укрепляет сосуды, выводит токсины и яды из организма, а также повышает иммунитет. Продукты с его содержанием: шиповник, сладкий перец, петрушка, укроп, смородина, цветная и белокочанная капуста, щавель, цитрусовые, шпинат, рябина, клубника.
  • Полезно употреблять продукты, богатые витамином Е, который оказывает восстанавливающее действие на организм, способствует заживлению ран, нормализует работу мышц. Это орехи (миндаль, фундук, арахис, кешью), рыба и морепродукты, сухофрукты (курага, чернослив), овсянка, ячневая крупа, пшеница, шпинат, щавель.
  • В этот период для организма полезно и употребление витамина А, так как он способствует росту и регенерации тканей, повышению иммунитета и сопротивляемости организма к инфекциям. Он содержится в желтых, красных, зеленых овощах, фруктах и ягодах, хотя больше всего его в моркови, тыкве, абрикосах, шпинате и петрушке. Кроме того, он есть в печени, рыбьем жире, желтках яиц, сливочном масле, сливках и цельном молоке.
  • Врачи рекомендуют также употреблять капусту, петрушку и шпинат, так как они богаты витамином К, необходимым для синтеза костной ткани, перистальтики кишечника и регуляции обменных процессов в организме.
  • Полезно употреблять разнообразные фрукты и овощи, так как в них есть каротиноиды, являющиеся мощными антиоксидантами.
  • Также необходимо, чтобы в этот период в организм поступали продукты с содержанием калия, который нормализует обменные процессы в организме и предупреждает отеки. Это орехи (грецкие, кедровые, миндаль, кешью, арахис), изюм, бобовые (фасоль, горох), морская капуста, курага, чернослив, горчица, картофель.
  • При синовите, спровоцированном артритом, полезен кальций, необходимый для формирования костей и повышающий защитные силы организма. Он содержится в молочных продуктах (особенно в сметане, твороге, брынзе, сливках и сырах), миндале, фисташках, чесноке, фундуке, фасоли, горохе, овсянке и ячневой крупе.
  • Кроме того, важно употреблять рыбий жир, так как он оказывает положительный эффект при болях в суставах.

Опасные и вредные продукты при синовите

  • Не желательно употреблять кофе и напитки, содержащие кофеин, так как они вымывают кальций из костей.
  • Не желательно употреблять чрезмерно жирную пищу, в том числе жирное мясо. А цельное молоко и красное мясо не стоит есть каждый день, чтобы не провоцировать появление лишнего веса.
  • Лучше избегать острой, кислой, соленой пищи, особенно, если пациент употребляет ибупрофен или другие противовоспалительные средства, так как, из-за содержания ионов натрия (в соли), будут появляться отеки. А специи, в свою очередь, содержат соланин, вызывающий чувство боли и дискомфорта в мышцах у людей, страдающих данным заболеванием.
  • По этой же причине не рекомендуется употреблять каждый день желтки яиц, томаты и белый картофель. Однако они полезны, если их есть 2-3 раза в неделю.
  • Также негативно влияет на организм курение, ослабляя его защитные функции и отравляя его токсинами.

Синовит тазобедренного сустава у детей


Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным. Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента.

Именно поэтому, для того, чтобы достичь положительного результата в лечении, необходимо в первую очередь найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено. Возможно, причиной является ослабленность сустава вследствие травматизации или повышенной нагрузки на тазобедренную область.

Особенности у беременных


Беременность – это всегда серьезный стресс для женского организма. Наибольшую нагрузку во время беременности получает тазобедренный сустав, так как именно он является опорой. Разумеется, на почве высоких нагрузок на сустав, возникают боли, причина и характер которых может отличаться.

Причинами боли в тазобедренном суставе во время беременности могут быть метаболические и гормональные нарушения в организме, а также небольшие изменения в биомеханике скелета.

Давайте более подробно рассмотрим, наиболее вероятные причины, способствующие появлению боли в тазобедренном суставе:

  1. Сильная нагрузка на сустав, провоцируемая ростом матки. Из-за интенсивного роста ребенка увеличивается и нагрузка область таза. А если беременность имеет многоплодный характер, нагрузка еще больше увеличивается.
  2. Второй возможной причиной болей может быть обострение старых болезней и травм под воздействием беременности. Поэтому, если у вас были болезни или травмы костей или суставов, следует заблаговременно проконсультироваться с врачом.
  3. Еще одной причиной возможных болей в области тазобедренного сустава могут быть гормональные изменения в организме женщины. Дело в том, что во время беременности у беременных вырабатывается специальный белок (пептид), способствующий увеличению растяжимости связок. Главная цель этого белка заключается в том, чтобы в процессе родов кости таза смогли расшириться. Но вместе с тем, вышеописанный гормон увеличивает травмированность сустава.
  4. На поздних стадиях беременности из-за увеличения давления массы тела на нервные стволы и возможного нарушения биомеханики могут возникать неврологические боли, которые в некоторой степени симулируют патологию сустава.
  5. Одной из наиболее частых проблем, способствующей проявлению болей в области тазобедренного сустава, может быть недостаток кальция в организме беременной. Дело в том, что уже на 7-8 недели беременности начинает формироваться скелет плода, для строительства которого нужен кальций. Разумеется, весь кальций ребенок берет из организма матери, тем самым, провоцируя его дефицит, что в будущем может привести к болям в суставах, разрушению зубов и нарушению работы сердца.

Как мы видим причин, по которым у вас могут возникать боли в области таза, множество. Что именно стало причиной болей, точно может определить только лечащий врач. Тем не менее, давайте рассмотрим несколько способов, которые могут помочь устранить и предупредить боли в тазобедренном суставе.

Сразу хотелось бы отметить, что методы, описанные ниже, можно использовать как в качестве профилактики, так и с целью лечения болей в тазобедренном суставе.

Так как на боли и дискомфорт жалуются до 15% будущих мам, не следует ждать пока они проявятся, приступайте к профилактике уже сейчас:

  • не рекомендуется носить тесную одежду и обувь на высоком каблуке. Носите только удобные вещи;
  • при возникновении болей, старайтесь выделять больше времени на отдых;
  • употребляйте как можно большее количество кальция. Причем принимать его в качестве таблетированных добавок не следует. Для того чтобы увеличить долю кальция в организме, достаточно изменить свое питание. Обогатите свой ежедневный рацион молочными продуктами, рыбой, орехами и овощами;
  • начиная с 6 месяца беременности, используйте удерживающий пояс (Ортез), который позволит равномерно распределить нагрузку на скелет.

Не занимайтесь самолечением, так как это может навредить здоровью ребенка. Помимо вышеописанных способов борьбы с болью в тазобедренном суставе существуют и медицинские способы, но самостоятельное лечение проводить крайне не рекомендуется.

Если вас беспокоят сильные боли в области таза, незамедлительно обратитесь к врачу. Только после получения всех анализов, доктор назначит вам оптимальное лечение.

Следует отметить, что причиной болей в тазобедренном суставе может быть не только беременность, но и различные заболевания. По этому лучше заранее проконсультироваться с врачем и провести все необходимые исследования.

Материнство - это большое счастье для матери, но и огромная ответственность, поэтому к нему следует готовиться заранее. Если вы на начальных стадия беременности, начинать правильно питаться и делать физкультуру нужно уже сейчас.

Перед приемом каких-либо препаратов, следует понимать, что вы отвечаете не только за свое здоровье, но и здоровье еще слабого и неокрепшего плода. Поэтому, принимать какие-либо препараты, даже самые (на ваш взгляд) безобидные, без консультации лечащего врача строго запрещено!

Следует знать, что как и недостаток, переизбыток витаминов и минералов может привести к необратимым последствиям и навредить вашему ребенку.

Последствия заболевания синовитом

Нередки ситуации, когда происходит полное выздоровление. У больного полностью восстанавливается подвижность сустава. Особенно это характерно для аллергического синовита. При тяжелой форме гнойной разновидности бывает потеря функции, а иногда это влечет смерть больного вследствие заражения крови. Поэтому нельзя к этому заболеванию относиться с пренебрежением.

У детей, как уже было сказано, синовит проходит в течение недели-двух без последствий. В силу того, что у взрослых данное заболевание может иметь другое происхождение, не следует надеяться на самоисцеление. Под наблюдением врача в случае выпота назначается лечение, чтобы предотвратить сепсис.

Чтобы избежать болезни, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и заниматься спортом в умеренном режиме. При малейшем дискомфорте давать суставам отдохнуть, а в более сложных случаях обращаться к врачу. Совсем запущенная форма может привести к оперативному вмешательству, а там и до инвалидности не далеко. Но это крайне редкие случаи.

Суть заболевания проявляется в воспалении синовиальной оболочки сустава, в следствии чего в полости сустава скапливается воспалительный выпот.

Осложнения у больных синовитом возникают как следствие инфицирования выпота при остром асептическом и хроническом течении болезни. Инфекционный процесс может распространиться на фиброзную мембрану, в этом случае развивается заболевание – гнойный артрит.

Если инфекция задевает окружающие мягкие ткани, то умеренный синовит со временем перерастёт во флегмону (гнойное воспаление тканей, которое характеризуется быстрым распространением), или периартрит.

Зачастую симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне явного визуального увеличения сустава: это спровоцировано накоплением в суставной сумке экссудативной жидкости.

Изначально больной отмечает боль при ощупывании сустава, ощущение дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится малоподвижным, иногда движения в суставе вообще становятся невозможными;
  • появляются судорожные мышечные сокращения недалеко от пораженного сустава;
  • изредка можно заметить небольшое повышение температурных показателей;
  • в области пораженного сустава возникает отечность, кожные покровы становятся красноватыми или пастозными.

Иногда больной отмечает появление пульсирующих болей в суставе, а также резкой боли во время движения. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, вследствие чего наблюдается чрезмерное выделение экссудата, либо наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если заболевание не было своевременно продиагностировано и вылечено, то оно переходит в хроническую форму, и пастозность становится постоянной.

Степень проявлений воспаления синовиальной оболочки зависит от причины, характера течения патологического процесса, возраста пациента. Основными чертами синовита являются:

    болевые симптомы;

  • ограничение или полная утрата подвижности;
  • ощущение сдавления;
  • дискомфорт во время движений конечности;
  • местный отек;
  • скопление выпота в суставной сумке;
  • мышечные спазмы;
  • неестественные деформации сочленения;
  • гиперемия кожного покрова;
  • повышение температуры (инфекционный синовит).

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется в случае частых травм, пониженного иммунитета, наличии очага хронической инфекции в организме или генетической предрасположенности к заболеванию. Кроме того, воспаление синовиальной оболочки может развиться при скудном и недостаточном питании, авитаминозе. Болезнь протекает у детей остро, хроническая форма встречается крайне редко.

Опасен синовит у детей тем, что жидкость в суставе может привести к разрыву внутрисуставных связок или капсулы, вследствие того, что они не до конца сформированы. Травмы связок могут надолго ограничить возможность двигаться, а это приведет к атрофии мышц и необходимости долгого восстановления с помощью лечебной физкультуры, физиотерапии и массажа.

Клинические симптомы синовитов тазобедренного сустава возникают, когда болезнь достигает острой стадии:

  1. Сначала развивается легкая болезненность, сустав кажется увеличенным. Признак связан с тем, что в суставной сумке накапливается слишком много жидкости.
  2. Боль носит умеренный характер, ощущается только при ощупывании сустава.
  3. Симптоматика начинает нарастать, сустав ограничивается в движении.
  4. Через некоторое время движение становится невозможным, мышцы находятся в постоянном спазме и начинают подрагивать.
  5. Температура повышается в области больного сустава, затем наблюдается общий жар.
  6. Кожа краснеет, отечность становится более выраженной.

У некоторых пациентов болезненные ощущения носят пульсирующий характер, а во время движения резко усиливаются. Суставная сумка при длительном течении болезни может разрушаться из-за чрезмерного скопления жидкости.

Во время беременности повышается нагрузка на все органы, нервная система и другие сферы испытывают колоссальное напряжение. Из суставов больше всех страдает тазобедренный – на него сильно давит плод.

Синовит во время беременности может возникнуть как следствие постоянного травмирования суставов. Не менее распространены гормональные нарушения, вызывающие иммунозависимые процессы. Нарушенный минеральный обмен может приводить к воспалению в суставах и синовиальной сумке.

У малышей заболевание возникает достаточно часто и отличается тем, что причину определить не удается. Наиболее опасный возраст – от 1,5 до 14 лет. Протекает патология остро, наибольший дискомфорт появляется по утрам. Формируется ограничение подвижности.

У детей правосторонний синовит встречается не чаще, чем левосторонний. Лишь в 1-5% случаев встречается двустороннее заболевание. Прежде чем ставить диагноз, доктор должен отправить малыша на инструментальное обследование, чтобы исключить более тяжелые причины патологии.

Транзиторная форма синовита является коварной патологией в плане симптомов. При поражении сустава у ребенка отмечается резкое появление хромоты. При этом пациент не жалуется на сильную боль и дискомфорт. Если же имеется незначительный болевой синдром, то он легко устраняется анальгезирующими препаратами. Это влечет к осложнению патологии.

Чтобы правильно установить заболевание, нужно обратить внимание на следующие признаки транзиторного синовита:

  • Появление припухлости на области поврежденного сустава;
  • Сыпь или крапивница на пораженном участке;
  • Боль при давлении на сустав;
  • Снижение амплитуды движения сустава.

Основным признаком синовита является появление сыпи или крапивницы на пораженном участке. Это явление возникает из-за активизации аутоиммунной системы организма. При этом у пациента наблюдается снижение амплитуды движения сустава. На фоне этого выявляется хромота. У ребенка рекомендуется внимательно изучить область поясницы и колена. Транзиторная форма может переходить от одного сустава к другому. Поэтому признаки сыпи могут локализоваться на нескольких участках.

Припухлость возникает из-за сдавливания оболочки синовиального кармана. В области сдавливания возникает сильный отек, который хорошо просматривается на кожном покрове больного. При пальпировании этого участка у пациента появляется сильная резкая боль. Все это указывает на наличие синовита в суставе.


Следует обратить внимание, если ваш ребёнок чувствует общую слабость и не хочет есть

]Особенности синовита тазобедренного сустава отличаются в каждом возрасте, но некоторая симптоматика одинакова для всех. Например, скованность движений и болевой синдром не зависят от возрастной группы, может варьироваться лишь их интенсивность.

У детей

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется следующими симптомами:

  1. Появление болевых ощущений преимущественно по утрам.
  2. Повышение температуры тела до субфебрильной.
  3. Появление отечности и припухлости в области пораженного сустава.
  4. Общая слабость и отсутствие аппетита.
  5. Затруднения при ходьбе.

Если патология перешла в стадию хронической, то она сопровождается постоянной ноющей болью и быстрой утомляемостью.

У взрослых

Синовит тазобедренного сустава у взрослых имеет следующую симптоматику:

  1. Болевой синдром, распространяющийся на всю тазобедренную область. Боль может отдавать в колено. Интенсивность боли зависит от стадии патологии.
  2. Синовит может быть гнойным. В этом случае отечность становится ярко выраженной, появляется большая припухлость и увеличивается температура кожи на пораженном участке.
  3. Движения становятся скованными. По мере прогрессирования процесса ходьба становится невозможной.

Синовит у взрослых не сопровождается повышением температуры, но в редких случаях возможно появление усталости и общей слабости.

У пожилых

У пожилых людей синовит может стать следствием таких заболеваний, как подагра, артроз или артрит. Симптоматика синовита схожа с этими патологиями, она проявляется в следующем:

  1. Сильный болевой синдром, который не всегда купируется обезболивающими препаратами.
  2. Появление самопроизвольного сокращения мышц.
  3. Ослабление мышц.
  4. Покраснение и отечность на пораженном участке.
  5. Повышение температуры кожи на больном суставе.

У пожилых людей возможно значительное ухудшение самочувствия, проявляющееся быстрой утомляемостью и слабостью.

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк). Появляется слабость, человек становиться вялым, незначительно повышается температура тела. Движения будут скованы, и возникает ощущение стянутости. При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом.

Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела. По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме. Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Хроническая форма отмечается очень серьёзными симптомами. Чаще всего в таком случае синовит бывает смешанным. Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма. Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

Классификация

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Клинически выделяют следующие формы этого заболевания:

    Пигментный виллонодулярный . Проявляется окрашиванием гемосидерином, формированием ворсинок и нодулярных. Редкий тип заболевания, встречается преимущественно в молодом возрасте. Болезнь развивается в течение длительного времени, в период обострения возникает выпот, ограничение подвижности.

  1. Реактивный . Возникает вследствие хронического воспалительного процесса, проходящего в полости сустава. В синовиальной оболочке скапливается экссудат, развивается «тупая» боль при ходьбе, место воспаления увеличено, деформировано.
  2. Посттравматический . Эта форма заболевания встречается чаще других и является защитной реакцией организма на повреждения суставных структур. При остром течении отмечается сильная острая боль, скованность. Хронический посттравматический синовит проявляется тупой, ноющей болью, водянкой.
  3. Транзиторный . Этот вид синовита поражает детей от 1,5 до15 лет. Заболевание развивается остро, появляются боли по утрам, движения ограничены. Продолжительность течения болезни составляет около 14 дней. У ребенка заболевание развивается сразу после фарингита, ангины или тонзиллита.

Классификация заболевания напрямую связана с причинами:

  • Инфекционный тип . Появляются при проникновении бактерий в суставную сумку вместе с лимфой или кровью, а также контактным путем во время повреждения. Наиболее распространенные причины: туберкулез суставов, ранения, очаги хронической инфекции, проникающие в кровь.
  • Травматический тип . Синовиты развиваются в результате закрытых механических травм без присоединения инфекции. Воспаление начинается с синовиальной оболочки. Распространенные факторы: ушибы, переломы, вывихи, постоянные травмы при ревматоидном артрите, артрозе, подагре.
  • Реактивный тип . Синовиты развиваются в ответ на заболевания других органов. Часто наблюдается при аллергии, инфекционных болезнях и ЗППП.
  • Транзиторный тип . Механизмом, вызывающим транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей или взрослых, выступают нарушения со стороны иммунной системы или механические факторы: грипп, ОРВИ, продолжительная ходьба. Точнее определить причины этого типа повреждений невозможно.

Что будет без лечения?


Отсутствие лечения может вызвать развитие гнойного артрита

При отсутствии лечения синовит тазобедренного сустава практически всегда переходит в хроническую форму. В этом случае избавиться от него становится затруднительно. Заболевание будет периодически напоминать о себе.

Кроме этого, отсутствие терапии грозит развитием гнойного артрита. По мере прогрессирования заболевания конечность может стать полностью обездвиженной.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки. Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область. Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию сепсиса.

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

При отсутствии своевременного лечения, воспаление сустава может вызвать серьезные патологии. Реактивный синовит провоцирует следующие осложнения:

    хроническая хромота;

  • боли при движении;
  • артриты;
  • артрозы;
  • отеки сустава (водянка);
  • формирование контрактур;
  • ограничение подвижности сустава.


Препараты позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием

Для лечения синовита тазобедренного сустава в настоящее время используют несколько методик. Самолечением заниматься строго запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям. Курс терапии может подбирать только специалист.

Иммобилизация

Иммобилизация подразумевает фиксирование пострадавшей конечности в обездвиженном состоянии. Это делается для уменьшения раздражения в синовиальной оболочке. Для иммобилизации применяют:

  1. Специальный фиксатор. Он позволяет ограничить до определенных пределов движение конечностью. Не обездвиживает полностью.
  2. Гипсовая лонгета. Используется для устранения болевого синдрома и сокращения объема движений.

Иммобилизация не проводится на длительное время, так как это может затруднить последующее восстановление двигательных функций.

Применение лекарственных препаратов – неотъемлемая часть лечения. Назначаются препараты из следующих групп:

  • антибиотики (при инфекционном синовите);
  • хондропротекторы;
  • НПВС;
  • обезболивающие;
  • глюкокортикостероиды (применяются в редких случаях, когда другие средства не устраняют болевой синдром).

НПВС позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием. При сильном болевом синдроме назначаются дополнительные обезболивающие медикаменты.

Хондропротекторы направлены на восстановление хрящевой ткани. Их прием рассчитан на длительное время. Лекарственные препараты может подбирать только врач. При появлении побочных действий необходимо снизить дозировку, либо подобрать аналог медикамента.

Физиотерапия

В комплексном лечении синовита физиотерапия дает быстрые результаты. Рекомендованными процедурами являются следующие:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с калием;
  • ультравысокочастотная индуктотермия и др.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в лечении синовита тазобедренного сустава применяется лишь на самых запущенных стадиях заболевания. Существует 3 вида возможных операций:

  1. Синовэктомия. Направлена на удаление пострадавшей синовиальной оболочки. Используют при хроническом синовите.
  2. Артротомия. Вскрывают суставную полость, удаляют жидкость и полностью промывают капсулу. Применяют при гнойном синовите.
  3. Артроскопия. Относительно новая методика, позволяющая без вскрытия суставной полости проникнуть в сустав, удалив из него жидкость.

Народные методы

Средства народной медицины в терапии синовита могут играть только дополнительную роль. Вылечить такую патологию без применения традиционных методик невозможно. Настои, мази и отвары хороши только как вспомогательное средство.

Для приготовления настоек и отваров при синовите тазобедренного сустава рекомендуется использовать следующие травы:

  • душица;
  • пижма;
  • крапива;
  • эхинацея;
  • тысячелистник.

Стоит помнить, что вышеперечисленные травы разрешены не всем. Например, они строго не рекомендуются беременным женщинам. Перед началом лечения народными способами предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Последствия и прогноз синовита


Своевременное лечение сустава дает полностью сохранить его двигательную функцию

При своевременном начале лечения прогноз является благоприятным. Терапия позволяет восстановить сустав, полностью сохранив его функции. Если лечение было запоздалым или отсутствовало вовсе, это грозит серьезными последствиями, вплоть до полной потери подвижности.

Если терапия была начата на запущенной стадии, может потребоваться частичное удаление сустава. В этом случае не удастся полностью сохранить его двигательную функцию.

При остром асептическом и аллергическом воспалении синовиальной оболочки прогноз благоприятный. После проведения комплексной терапии проявления заболевания полностью ликвидируются, экссудат исчезает, движения сохраняются в полном объеме. Гнойный синовит иногда может спровоцировать развитие контрактуры, при тяжелом течении не исключено возникновение опасных осложнений, угрожающих жизни пациента (сепсис). При хроническом синовите может развиться тугоподвижность.

У взрослых пациентов прогноз благоприятный, в большинстве случаев происходит полное восстановление сустава. Легче всего протекает болезнь, вызванная аллергией, гриппом или простудой. Хуже дела обстоят с гнойной формой – в некоторых клинических случаях наступает полная утрата функции сустава или смерть в результате заражения крови.

У ребенка заболевание не переходит в гнойную форму, проходит через 1-2 недели. Это не отменяет потребности в наблюдении у специалиста, так как при отсутствии лечения может развиться сепсис.

Основное осложнение синовита тазобедренного сустава – инфицирование выпота, что происходит только при хроническом или асептическом течении. Если инфекционный процесс запустить, появится гнойный артрит.

Если инфекция пойдет дальше – на мягкие ткани, – произойдет гнойное заражение, появится флегмона. Ее также называют гнойным периартритом, который быстро разрастается и вызывает симптомы общей интоксикации организма и обширного воспаления.

Профилактика болезни

Чтобы рецидивы синовита не беспокоили, необходимо вести адекватный образ жизни:

  • выполнять умеренные физические упражнения без чрезмерной нагрузки;
  • не допускать травм суставов;
  • ограждать себя от сильных стрессов, потрясений и переживаний;
  • следить за работой гормональной и нервной системы;
  • вовремя лечить инфекции;
  • не допускать ожирения.

Синовит, или скопление жидкости в тазобедренном суставе, - патология, которую легко вылечить, если вовремя обращаться к врачу, выполнять все его инструкции и принимать выписанные лекарства.

Для предотвращения возникновения синовита необходимо избегать травм и чрезмерной нагрузки на сустав. Важным является правильное питание с достаточным содержанием необходимых для организма витаминов и минералов, а также достаточная физическая активность. Провоцировать синовит может переохлаждение, поэтому необходимо поддержание оптимального температурного режима. Избыточная масса тела также является провоцирующим фактором, из-за этого необходимо следить за весом.

Для предотвращения развития синовита тазобедренного сустава необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    Во время занятий спортом или другой физической активностью использовать удобную, нескользящую обувь, которая поможет предотвратить травмы.

  1. Своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания.
  2. При получении травмы для предотвращения синовита необходимо обеспечить конечности полный покой.
  3. Питаться пищей, богатой желатином, витаминами С и Д.
  4. При необходимости дополнительно принимать препараты, содержащие коллаген.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Синовитом тазобедренного сустава именуют воспалительный процесс, протекающий в синовиальной оболочке и ограниченный её пределами. Болезнь характеризуется скоплением выпота (экссудата) в поражённой суставной полости.

Классификация заболевания

Медики классифицируют заболевание по его этиологии (происхождению) и различают синовиты :

  1. Травматический синовит — самая распространённая форма заболевания, возникающая в результате полученного механического повреждения сустава. В результате развивающихся патологических процессов синовиальная оболочка синтезирует избыточное количество жидкости, которая скапливается в области сустава. Причиной травматического синовита может быть повреждение хрящевой ткани и нарушение целостности синовиальной оболочки.

  2. Инфекционный синовит появляется в результате проникновения в синовиальную оболочку патогенных микроорганизмов. Заболевание может быть осложнением артрита, хронического либо острого тонзиллита. Инфекции от внутренних органов проникают в суставную полость через лимфу и кровь.
  3. Реактивный синовит возникает как ответная реакция на какие-либо патологические процессы происходящие в организме. Это может быть заболевание внутренних органов или проникновение в организм токсических веществ. Реактивный синовит тазобедренного сустава можно считать разновидностью аллергической реакции — своеобразной защиты организма в ответ на неизвестный фактор влияния.
  4. Транзиторный синовит чаще всего развивается у детей до 15 лет. Проявления возникают внезапно (преимущественно по утрам) и характеризуются стремительным развитием. Причинами транзиторного синовита тазобедренного сустава предположительно являются длительная ходьба или вирусные заболевания (грипп).
  5. Хронический синовит возникает в тех случаях, когда лечение острой формы болезни было неполноценным или не проводилось вовсе. Эта форма патологии встречается реже других.

По характеру экссудата (выпота) различают гнойный, серозный, слипчивый и геморрагический синовиты .

Основные причины, которые провоцируют развитие болезни

Широко распространены травматические поражения спортивного характера. К другим причинам возникновения данной патологии относятся :

  • Аллергические реакции, возникающие в результате механического либо токсического воздействия на суставы;
  • Неврологические нарушения;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гемофилия (наследственное заболевание крови);
  • Артриты;
  • Дегенеративные и дистрофические процессы в суставах;
  • Инфекционные поражения — возбудителями могут являться стрептококки, стафилококки, пневмококки (нередко синовит развивается на фоне туберкулёза или сифилиса).

Как проявляет себя болезнь

Острые формы недуга проявляются довольно типично и выражены ярко. Основным симптомом является болевой синдром, локализованный в районе поражённого сустава. Боль достаточно интенсивная, усиливающаяся при пальпации. Помимо боли синовит проявляется :

  • Отёчностью в области поражения вследствие избыточного количество выпота;
  • Изменением формы сустава;
  • Снижением подвижности поражённой конечности;
  • Ослаблением связочного аппарата;
  • Повышением температуры тела (чаще незначительным — до 38,5 градусов);
  • Общей слабостью организма.

Хронические синовиты развиваются без ярко выраженных болевых симптомов и прогрессируют медленно. При гнойном синовите у больного возникает лихорадочное состояние и озноб.

Как правильно диагностировать патологическое состояние

Болевые ощущения в тазобедренном суставе могут неверно интерпретироваться как проявления патологий в брюшной полости, половых органах и нижнем отделе позвоночника.

Для постановки диагноза врач производит тщательный осмотр пациента, выявляя внешние признаки поражения сустава — наличие опухоли и отёчности. Обращается внимание на подвижность сустава — для этого врач проводит так называемый «тест лягушки» . Из положения лёжа на спине человек с синовитом в тазобедренной области не сможет отвести бедро поражённой конечности в бок так же далеко, как здоровое. Обращается внимание на походку диагностируемого — нередко при синовите развивается хромота.

Проводятся также рентгенография, УЗИ и пункция. Последний метод — самый достоверный способ диагностики воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В ходе этой процедуры ортопед посредством иглы набирает жидкость из полости сустава и исследует полученный образец, предварительно обработав антибиотиками. По результатам анализа врач может более точно диагностировать разновидность заболевания и назначить соответствующую терапию.

Специфика развития болезни у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей часто развивается в транзиторной форме, этиология которой ещё не выяснена до конца медициной. Возникает также неспецифическая (преходящая) разновидность заболевания — она характерна для мальчиков до 10 лет и сопровождается хромотой. Появляется такой синовит спонтанно и не сопровождается температурой.


Во время болезни у маленьких пациентов возникают болевые ощущения и ограничение подвижности в суставе. Костных изменений при этом не наблюдается, но может быть обнаружено заметное расширение суставной щели. Предполагается, что данный недуг является реакцией иммунной системы на вирусную инфекцию. Болезнь проходит через две недели после применения противовоспалительных средств.

Терапевтические меры по излечению от заболевания

Лечение синовита тазобедренного сустава должно быть комплексным. Методики лечения врач подбирает, учитывая конкретное текущее состояние заболевания и его

разновидность. Терапевтическое воздействие зависит от причины болезни и степени тяжести проявлений.

Применяется симптоматическое лечение — устраняется боль, витаминные комплексы и препараты, стимулирующие защитные силы организма. По мере надобности используют жаропонижающие лекарства.

На начальном этапе лечения проводится пункция сустава — целью данной процедуры является удаление выпота. Осуществляется также иммобилизация

(фиксация) сустава посредством давящей повязки и путём наложения шины на срок до 7 дней. На этом этапе пациенту необходим полный физический покой — при выполнении данного условия выздоровление наступает гораздо быстрее.


Одновременно с иммобилизацией повреждённого сустава проводится медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами — ибупрофеном, вольтареном, мовалисом и другими. Лекарства применяются орально или вводятся место в виде мазей.

Рецидивирующий синовит (возникающий не впервые) лечится более сильными средствами — бруфеном, индометацином, салицилатами, гепарином и глюкокортикостероидами.

Хронический синовит устраняется при помощи ингибиторов ферментов, влияющих на повышенную выработку синовиальной жидкости и препаратами, стабилизирующие и уменьшающие проницаемость клеточных мембран (контрикал, трасилол). Лекарства вводятся в виде инъекций.

Применяется также физиотерапия — ударно-волновое лечение, электрофорез, фонофорез, лечебная гимнастика и массаж.

Если консервативное лечение не дало результатов или они оказались мало удовлетворительными, применяется радикальная терапия в виде хирургического вмешательства. Операционное воздействие применяется как самая крайняя мера и заключается в частичном или полном удалении поражённого воспалительными процессами участка синовиальной оболочки. Данная операция именуется синовэктомией.

Лечение заболевания народными средствами

Нетрадиционное лечение должно лишь дополнять основное.

Лечение синовита в домашних условиях можно осуществлять при помощи фитотерапии — воздействия препаратами на растительной основе. Самые эффективные рецепты для терапии воспалительных процессов в суставах следующие :

  • Зёрна ржи в количестве одного стакана залить двумя литрами воды и прокипятить на медленном огне в течение 30 минут. Остудить, добавить пол-литра водки, 1 кг мёда, 5 ложек измельчённого корня барбариса. Настаивать в течение 2 недель, после чего принимать ежедневно перед едой по 2-3 ложки.
  • Отвар окопника (употребляется внутрь и применяется в виде компресса).
  • Лечение лавровым маслом . Измельчённые лавровые листья заливаются льняным или оливковым маслом, после чего полученная смесь убирается на 14 дней в тёмное место. Полученное средство втирается в кожу.
  • Чабрец, пижма, эхинацея, берёзовые и эвкалиптовые листья смешиваются в равных пропорциях (по 1 ложке), заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение часа. Процедить, пить небольшими порциями.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз при корректном лечении в большинстве случаев благоприятный, иногда может возникнуть тугоподвижность сустава и уменьшение амплитуды движения . Самым опасным является гнойный синовит, так как не исключена возможность развития сепсиса.

К профилактическим мерам относятся своевременное лечение травм и инфекций, а также соблюдение осторожности при занятиях спортом.

osteocure.ru

Причины

Это заболевание может быть вызвано всевозможными факторами. Синовит тазобедренного сустава развивается от ожирения и после многочисленных спортивных травм, в результате поражения полости и тканей сустава инфекцией. Ещё недуг может возникнуть вследствие аллергии.

Наиболее распространённые причины возникновения этой болезни:

  • травматизм;
  • попадание инфекции (стрептококк, стафилококк, туберкулёзная микобактерия);
  • иные фоновые заболевания, провоцирующие развитие синовита (бурсит, гонорея, сифилис, подагра);
  • нестабильность сустава;
  • повреждение суставной поверхности и т. п.

Классификация

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Симптоматика

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк). Появляется слабость, человек становиться вялым, незначительно повышается температура тела. Движения будут скованы, и возникает ощущение стянутости. При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен надавить на сустав с двух противоположных сторон. Если руки почувствуют определённый толчок под кожей, то это обозначает наличие жидкости в суставной полости. Так можно выявит серозный синовит.


Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела. По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме. Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Хроническая форма отмечается очень серьёзными симптомами. Чаще всего в таком случае синовит бывает смешанным. Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма. Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки. Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область. Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию сепсиса.

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

Диагностика заболевания

Чтобы избежать ужасных последствий, необходимо обратиться к врачу, диагностировать болезнь и приступить к лечению. Квалифицированный специалист должен провести обследование, а потом разработать индивидуальный курс лечения.


Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг. Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и артроскопию. Актуальные анализы – это цитологическое исследование и биопсия синовиальной оболочки. Если причиной болезни являются аллергические реакции, то необходимо произвести аллергические пробы.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата - жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов. Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной. Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

simptomer.ru

Что такое синовит тазобедренного сустава?

Синовит – это воспаление капсулы сустава, сопровождающееся болю, отечностью и нарушением его функции. Это заболевание может быть первичным, например, реактивный синовит тазобедренного сустава у детей, а также вторичным – вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Синовит достаточно редко встречается, как отдельное заболевание, а чаще мы о нем говорим, как о симптоме артроза и артрита. Оно может протекать, как в острой, так и хронической форме.

Любые повреждения, будь то инфекционные, травматические и другие агенты, могут спровоцировать повреждение капсулы тазобедренного сустава, вследствие чего начинается воспалительный процесс.

Это сопровождается выделение большого количества так называемых медиаторов, которые провоцируют отек, спазм сосудов, а также приток специфических иммунных клеток в очаг воспаления.

Это сопровождается выделением экссудата, который может быть таких видов:

  • серозный;
  • фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

В некоторых случаях синовит может разрешаться самостоятельно, но нередко переходит в хроническую форму. В этом случае формируются фиброзные изменения, вследствие чего может развиваться так называемый ворсинчатый синовит.

Основные причины

Существует десятки причин, провоцирующие развития синовита тазобедренного сустава.
Давайте рассмотрим наиболее популярные из них:

  • Инфекционные. Возбудитель поступает на капсулу сустава и вызывает ее повреждение своими продуктами метаболизма. Как следствие, развивается бурный воспалительный процесс, сопровождающийся гнойным экссудатом, а также общим интоксикационным синдромом (лихорадка, слабость, боль в мышцах и прочее);
  • Травматические. Такой синовит развивается вследствие длительной нагрузки на тазобедренный сустав;
  • Аутоиммунные и аллергические. Развивается в результате неадекватной реакции иммунной системы, так называемая аутоагрессия.

Симптомы синовита

Долгое время это заболевание может протекать без видимых клинических проявлений.

Единственным симптомом, который бы указывал на патологию в данном случае, является боль в тазобедренном суставе, незначительное повышение температуры.

Такие проявления характерны, если имеет место умеренный синовит тазобедренного сустава.

Основные клинические проявления:

  • боль тянущего или распирающего характера в тазобедренном суставе;
  • увеличение объема сустава;
  • покраснение и сильная болезненность при пальпации;
  • нарушение подвижности.

Также для заболевания характерны некоторые общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, головная боль, снижение аппетита и прочее.

В частности, если развивается правосторонний синовит тазобедренного сустава, то больной чаще занимает вынужденной положение (спит на левом боку), а при ходьбе щадит пораженную конечность.

Левосторонний синовит тазобедренного сустава имеет аналогичные проявления, но с другой стороны. В свою очередь, двухсторонний синовит тазобедренного сустава чаще развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза.

Особенности у детей

Синовит тазобедренного сустава у взрослых развивается медленно и чаще протекает в стертых формах, тогда как у детей заболевание сопровождается бурной симптоматикой.

Яркая клиническая картина разыгрывается преимущественно утром. Ребенок жалуется на сильные боли в области тазобедренных суставов и нарушение подвижности нижних конечностей.

Чаще всего медики говорят о транзиторном течение синовита тазобедренного сустава у ребенка, когда клиническая картина развивается очень быстро.

К сожалению, патогенез не до конца известен, но медики отмечают, что чаще всего эта патология развивается после перенесенных инфекционных заболеваний.

Лечения транзиторного синовита следует начинать как можно раньше.

Диагностика синовита

Все вышеперечисленные симптомы не являются специфическими, поэтому не могут точно сказать о том, что у пациента синовит.
Перед постановкой диагноза необходимо провести следующие исследования:

  • Объективный осмотр. Увеличение сустава в объеме, возникновение болезненности при ощупывании, а также локальное покраснение кожных покровов может говорить в пользу воспаления;
  • Лабораторные данные. Назначают общий анализ мочи, крови, а также биохимические исследования;
  • Инструментальные методы. На рентгенографии можно определить наличие экссудата, состояние костей и хрящей. УЗ-методы дают более точную характеристику синовита. В некоторых случаях может потребоваться артроскопия.

5 эффективных шагов в лечении синовита тазобедренного сустава

Нередко больные интересуются, как лечить синовит тазобедренного сустава, поэтому давайте разберем этот вопрос более содержательно.

Существует консервативный подход, предусматривающий 5 эффективных шагов.

Внимание! В некоторых случаях (массивный выпот, гнойный экссудат) может потребоваться пункция тазобедренного сустава.
Как проводят данную процедуру — смотрите в видео:

Шаг 1. Функциональный покой

Во время острого периода заболевания необходимо обеспечить функциональный покой конечности, чтобы не провоцировать дальнейшее повреждение суставной капсулы.

Основные принципы:

  • полупостельный режим на срок от 1 до 2 недель;
  • минимизировать дополнительные нагрузки на сустав;
  • при необходимости перемещаться на костылях.

Шаг 2. Режим

Очень важно организовать правильный режим дня, устранить воздействие раздражающих факторов и прочее.

Общие правила:

  • продолжительность сна не менее 10 часов;
  • обильное питье (молоко, чай и/или минеральная вода);
  • употреблять продукты, богатые клетчаткой и витаминами.

Шаг 3. Медикаменты

Существует несколько эффективных категорий лекарственных средств, которые позволят устранить воспалительный процесс, снизить боль, также восстановить утраченную функцию:

  • НПВС – эти средства знакомы пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата не понаслышке. К популярным лекарствам стоит отнести селективные (предпочтительная группа): нимесулид, мелоксикам и прочее, а также неселективные: диклофенак, индометацин и другие;
  • ГКС – препараты гормональной природы.

    Назначаются в случае тяжелого течения, а также при развитии аутоиммунной реакции.

    Используются в средних дозах на короткий период;

  • Антибиотики – группа антибактериальных средств, назначающихся при наличии инфекционного возбудителя. Чаще всего используют группу макролидов, цефалоспоринов, а также, защищенных пенициллинов.

Шаг 4. Физиотерапия

Методы физического воздействия позволяют улучшить кровоснабжение в суставах, устранить продукты распада, а также различные инфекционные агенты.

Популярные методы:

  • озокерит и парафин;
  • магнитотерапия и фонофорез;

Подробно о всех методах физиотерапевтического лечения заболеваний суставов читайте в этой статье…

Шаг 5. Народные методы

  • компресс: изготовляется на основе корней окопника, который необходимо залить 200 мл кипятка;
  • настойка: на основе черного ореха (принимать по 1 ч.л. перед едой);
  • смешать 200 г оливкового масла и 1 ст.л. измельченного лаврового листа (втирать в пораженный сустав).

Таким образом, такое заболевание, как синовит тазобедренного сустава, очень хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Но, конечно же, только после одобрения лечащего врача!

zdorovie-sustavov.ru

Кто чаще всего болеет синовитом

Согласно статистическим данным, патология встречается у взрослых и детей примерно с одинаковой частотой. Известно, что женщины подвержены ей в гораздо большей степени, чем мужчины. Это можно объяснить высшей заболеваемостью ревматоидным артритом и деформирующим остеоартрозом у представительниц женского пола.

Синовитом тазобедренного сустава чаще болеют:

  • спортсмены;
  • лица с избыточным весом;
  • мужчины и женщины с эндокринными и обменными нарушениями;
  • пожилые люди;
  • дети в возрасте от 2 до 15 лет.

У людей, имеющих лишний вес, тазобедренные суставы подвергаются повышенной нагрузке. Это может приводить к травмированию синовитальной оболочки с ее последующим воспалением. Спортсмены попадают в группу риска из-за того, что часто травмируются во время тренировок и соревнований. Вывихи и ушибы нередко сопровождаются развитием воспалительного процесса.

Причины возникновения разных видов синовита

В зависимости от причины развития синовит бывает инфекционным, травматическим, транзиторным и реактивным. Недуг может иметь острое или хроническое течение. Хронизация процесса является следствием неправильного или несвоевременного лечения. У пожилых людей хронический синовит может развиваться на фоне остеоартроза.

Таблица 1. Причины развития болезни.

Вид синовита Механизм развития Причины
Инфекционный Возникает из-за проникновения бактерий в синовиальную полость. Инфекция может заноситься током крови, лимфы или контактным путем. Проникающие ранения тазобедренного сустава, наличие очагов хронической инфекции в организме. Болезнь может возникать у лиц с туберкулезом, сифилисом или другими инфекционными заболеваниями.
Травматический Развивается в ответ на механическое повреждение. Раздраженная синовиальная оболочка воспаляется, что приводит к скоплению выпота и появлению характерных симптомов. Вывихи, подвывихи, ушибы, переломы. К развитию воспалительного процесса может приводить регулярные травмы синовиальной оболочки при артрите, артрозе, подагре.
Реактивный Возникает в ответ на воспалительные процессы, имеющие место в других органах и тканях. При этом инфекционные агенты не проникают в суставную полость, а воспаление является следствием иммунного ответа организма. Склонность к аллергии и практически любые инфекционные заболевания. Часто патология возникает у людей с ИППП (хламидиозом, гонореей и т. д.)
Транзиторный Толчком к развитию недуга выступает раздражение синовиальной оболочки механическими факторами или иммунными комплексами. Перенесенный грипп, респираторно-вирусные инфекции, длительная ходьба.

Откуда берется синовит у ребенка

Несмотря на множество выдвинутых теорий достоверная причина развития недуга у детей окончательно не установлена. Ввиду того, что реактивный синовит возникает вскоре после перенесенных ОРВИ, многие врачи уверены, что болезнь имеет вирусную природу. Также существуют иммунная и аллергическая теории развития недуга.

Известно, что синовит чаще возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Малыши, не попадающие в эту возрастную категорию, болеют гораздо реже. По непонятным причинам патология чаще поражает мальчиков, чем девочек.

Синовит тазобедренного сустава у детей имеет транзиторный (временный) характер. Он возникает внезапно и доставляет ребенку массу страданий, но при этом хорошо поддается лечению и проходит без каких-либо осложнений.

Залог успешного выздоровления – своевременное обращение к врачу и добросовестное выполнение его предписаний.

Как проявляется заболевание

Симптоматика при синовите нарастает постепенно, на протяжении нескольких дней. Вначале человек ощущает легкие ноющие боли, возникающие во время движений. По мере развития болезни ему становится все труднее ходить и заниматься привычными делами. Нарушение функции тазобедренного сустава возникает из-за скопления жидкости в его полости.

Характерные симптомы острой формы болезни:

  1. Сильная боль, усиливающаяся при сгибании и разгибании ноги.
  2. Малоподвижность конечности, трудности при ходьбе.
  3. Неконтролируемые подергивания и сокращения мышц бедра.
  4. Отечность и покраснение кожи в области тазобедренного сустава.

У детей острый реактивный синовит развивается намного быстрее, чем у взрослых. Болезнь протекает очень бурно и сопровождается резким повышением температуры. Больная нога при этом фиксируется в неестественном, вынужденном положении. Ребенок испытывает невыносимую боль и не может нормально передвигаться.

Диагностика

Заподозрить синовит тазобедренного сустава можно по его типичным признакам. Для уточнения диагноза требуется осмотр врача и дополнительное обследование. Диагностикой и лечением патологии занимаются ортопеды-травматологи и хирурги. Именно к этим специалистам следует обращаться при появлении тревожных симптомов.

Таблица 2. Методы исследования, необходимые для подтверждения диагноза.

Метод Описание Результаты
Рентгенография Быстрый, доступный и недорогой метод. В ходе обследования делают рентгеновский снимок костей таза. При анализе снимка можно обнаружить переломы, вывихи, скопление жидкости. Рентгенография особенно информативна при травмах.
УЗИ Безболезненный не инвазивный метод исследования. Во время проведения врач оценивает состояние внутрисуставных структур. Позволяет определить количество выпота, толщину синовиальной мембраны, патологические изменения хрящей. Это дает представление о тяжести заболевания.
Диагностическая пункция с последующим исследованиемвыпота С помощью специальной иглы врач берет на анализ жидкость из суставной полости. Процедура выполняется под местной анестезией. Помогает оценить тяжесть синовита и определиться с тактикой лечения. Во время пункции можно получить гнойный или негнойный выпот.

Основные принципы лечения

Лечение синовита тазобедренного сустава нужно начинать с иммобилизации (обездвиживания) конечности. С этой целью используют сдавливающие повязки, фиксаторы или шины. В первые несколько дней больному показан постельный режим. При легком течении болезни пациента лечат консервативным путем. Ему назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры.

Больным с острым гнойным синовитом выполняют лечебную пункцию. Из суставной полости удаляют весь экссудат, после чего ее промывают растворами антисептиков и антибиотиков. Пациенту в обязательном порядке проводят антибиотикотерапию. Вместе с этим им назначают противовоспалительные и противогрибковые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры.

Если пункция и медикаментозная терапия не помогают, человеку требуется синовэктомия. Во время операции больному выполняют полное или частичное удаление синовиальной оболочки. Для проведения хирургического вмешательства используют артроскоп. Прибор позволяет провести все необходимые манипуляции с минимальным травмированием тканей.

При хроническом течении болезни назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины. Если синовит возник на фоне артрита или артроза, пациенту рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогают восстановить подвижность сустава и замедлить его разрушение.

Особенности применения разных групп препаратов

Лекарственные средства подбирают индивидуально, учитывая причину синовита и его тяжесть. При гнойном воспалении препараты вводят интрасиновиально, то есть в суставную полость. Это помогает быстрее убить инфекцию и ускорить выздоровление. Хронический синовит чаще лечат с помощью мазей, гелей и таблеток.

Таблица 3. Лекарства, которые используют для борьбы с недугом.

Группы препаратов Представители Механизм действия Особенности применения
Антибиотики ВанкомицинЦефтриаксонАмикацинЦефуроксим Убивают инфекцию, которая привела к развитию синовита. Назначаются пригнойном синовите.Применять антибиотикипри отсутствииинфекции нет смысла.Лекарства вводятинтрасиновиально иливнутримышечно, реже –перорально в форметаблеток.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) ИбупрофенДиклофенакВольтаренКетопрофен Снимают боль, отек и воспаление. Чаще используются в виде мазей и гелей.Таблетки и растворы для внутримышечных инъекций используют реже.
Кортикостероидные гормоны ГидрокортизонДексаметазонКеналог-40 Оказывают мощное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Назначаются в виде мазей или интрасиновиальных инъекций. Таблетки применяются редко из-за большого количества побочных эффектов. Стероидами лечат синовит тазобедренного cустава у детей.
Хондропротекторы АртраТерафлексДона Защищают суставные хрящи от разрушения, что важно при артритах и артрозах. Принимаются внутрь в форме таблеток. В некоторых случаях вводятся в синовиальную полость.
Ингибиторы протеолитических ферментов ГордоксТрасилол Растворяют сгустки крови, образовавшиеся в результате кровоизлияния. Используются при травмах с гемартрозами. Лекарства вводят интрасиновиально после удаления крови посредством пункции.
Ферменты ТрипсинЛизоцин Расщепляют застарелые отложения при хроническом воспалении. Применяются только локально. Вводятся непосредственно в суставную полость.

artroz-artrit.com

Разновидности болезни

Существует несколько видов синовита тазобедренного сустава. Каждый из них возникает по определенным причинам:

  1. Травматический. Появляется после травмы в результате разрыва синовиальной сумки.
  2. Инфекционный. Появляется при попадании в полость сустава инфекций и патогенных микроорганизмов.
  3. Реактивный. Этиология происхождения аллергическая. Чаще всего причиной появления становится химический препарат.
  4. Транзиторный. В основном появляется у детей в возрасте от 1,5 до 15 лет. Причины появления этого вида болезни до конца не изучены. Предположительно он возникает из-за чрезмерной нагрузки или не долеченных инфекционных болезней, таких как ангина или фарингит.

Чаще возникает именно правосторонний синовит тазобедренного сустава. Поражение обоих суставов происходит крайне редко.

Прочитайте также статью «Синовит плечевого сустава» на нашем сайте.

Течение заболевания у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей не редкость. Этому способствует частая травматизация детей и склонность к простудным и инфекционным заболеваниям.

Синовит у детей возникает очень резко, все симптомы быстро набирают силу, а состояние ребенка ухудшается. Особенно ярко выраженные болезненные ощущения по утрам. Точно установить причину появления болезни бывает сложно.

Синовит правого тазобедренного сустава у ребенка нужно обязательно лечить. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Изначально нужно выяснить причину появления воспалительного процесса.

Важно. При своевременном лечении выздоровление приходит очень быстро. Если болезнь перейдет в хроническую форму, то это может привести к развитию хромоты, особенно у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Запущенные формы болезни практически не поддаются терапевтическому лечению.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей встречается намного чаще, нежели реактивный.

Диагностика

Диагноз ставится чаще всего после осмотра врача и определения клинических симптомов. Но выявление причины болезни становится настоящей проблемой, ведь для этого необходимо взять суставную жидкость на анализ.

Если синовит тазобедренного сустава протекает без осложнений, то жидкость должна иметь такие признаки:

  • не содержит бактерий и микроорганизмов;
  • прозрачный цвет.

Совместно с экссудатом часто приходится обследовать нижний отдел позвоночника на наличие заболеваний. Дополнительно могут назначить рентген или УЗИ, в некоторых случаях требуется прийти на прием к неврологу, хирургу и даже гастроэнтерологу.

Лечение

Лечение синовита тазобедренного сустава зависит от таких факторов:

  1. Форма болезни.
  2. Запущенность воспалительного процесса.
  3. Выраженность симптомов.

Чем раньше обратиться за лечением, тем вероятнее полное выздоровление.

Больному назначается комплексное лечение, которое включает в себя прием анальгетиков, витаминов, иммуностимуляторов и посещение физиотерапевтических процедур. Во время проведения терапии нужно соблюдать постельный режим.

В качестве физиотерапевтических процедур применяют фонофорез, ЛФК, массаж и ударно-волновую терапию.

Лечение инфекционного синовита тазобедренного сустава проводится при помощи противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. При хронической форме используют препараты, которые регулируют выработку суставной жидкости.

Ранее мы писали о лечении артрита тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

При гипертрофических поражениях и склеротических изменениях показано оперативное вмешательство. Дисплазия суставов у новорожденных



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!